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• 間質性肺病如何治療

  在臨床中間質性肺病的治療方案有藥物治療、氧療、肺移植治療三種。第一，藥物治療。由于自身免疫性疾病導致的間質性肺病或者特發性間質性肺炎，主要通過激素，如甲潑尼龍、潑尼松等糖皮質激素進行治療。第二，氧療。活動后或靜息狀態下出現低氧血癥的患者需要進行氧療來輔助呼吸，以改善肺部的功能，糾正低氧血癥。第三，肺移植治療。終末期間質性肺病患者進行肺移植是主要的治療方法，也是延長患者生存期，改善癥狀的理想方式。但對手術的要求相對比較高，而且價格比較昂貴。對于存在間質性肺病的患者，建議完善相關的檢查，結合醫生的意見，根據具體病情，選擇適合自己的治療方法。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-30 4135次

• 如何診斷間質性肺病

  間質性肺病的診斷需要結合患者的癥狀以及輔助檢查具體如下：第一，患者出現逐漸加重的氣喘、咳嗽，查體可以見到杵狀指，聽診雙肺可聞及爆裂音，而且以雙下肺比較明顯。第二，胸部影像學檢查。胸片可見雙肺彌漫性陰影，胸部CT可以見不規則現狀，網格影改變多在雙肺胸膜下出現。第三，肺功能檢查，提示限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低，也有肺功能正常的患者，但通常是比較少見的。第四，肺活檢。通過支氣管鏡肺活檢，或者外科胸腔鏡肺活檢進行病理學檢查，是診斷間質性肺病的重要手段。一旦診斷為間質性肺病，就要積極的進行治療，根據病因的不同，治療的方法也是有所區別的。如果沒有及時的接受正規的治療，往往會伴隨著病情的加重，患者會出現咳嗽、呼吸困難甚至可能會發生呼吸衰竭等嚴重的并發癥。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-07-06 2973次

• 如何治療慢性間質性腎炎？
  ?本病的治療主要目標在于延緩腎功能惡化和保護殘余腎功能。關鍵在于控制或去除病因，避免加重因素以及并發癥的發生。第一、去除病因，及時解除尿路梗阻以及反流，積極控制感染，停用有關藥物治療相關的系統性疾病。第二、免疫抑制劑的應用，自身免疫性疾病，藥物變態反應等免疫因素介導的間質性腎炎，可以給予免疫抑制劑治療，對于腎間質纖維化明顯者沒有證據表明免疫制劑治療有益。第三、延緩腎衰竭的進展，已發展成為慢性腎衰竭者按慢性腎衰竭處理，包括控制血壓，糾正貧血，水電解質紊亂，酸堿平衡失調，鈣磷代謝紊亂等綜合措施延緩腎衰竭的進展等。第四、促進腎小管再生，冬蟲夏草有促進腎小管上皮細胞再生的作用，對小管間質性腎炎有一定療效。第五、血液凈化治療，出現明顯尿毒癥癥狀有腎臟替代治療指征者應實施血液凈化治療，腹膜透析或者是腎移植等。
  語音時長 1:37”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-05 1387次

• 急性間質性腎炎如何治療
  急性間質性腎炎的治療包括：一、去除或治療原發病因，一般可使病情得到控制和逆轉，對引起急性間質性腎炎的感染應積極控制感染，立即停用引起過敏反應和對腎臟有毒性的藥物，避免再次使用同類藥物。二、支持療法，保持水電解質平衡，防止發生其他并發癥，若發生急性腎衰竭，按急性腎衰竭處理。三、對藥物過敏和免疫反應引起的急性間質性腎炎，可用腎上腺皮質激素治療，對激素應用問題目前有不同看法，但越來越多的證據表明，應用激素可縮短病程和促進腎功能恢復。對于腎活檢確診為抗腎小管基底膜抗體介導的急性間質性腎炎的患者，在使用激素加免疫制劑的同時，可進行血漿置換或在加免疫吸附治療。
  語音時長 1:20”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-23 1616次

• 干燥綜合征伴間質性腎炎如何治療
  病情分析：干燥綜合征如果出現間質性腎炎的話，患者可能會出現血尿蛋白尿，腎功能衰竭的情況，考慮疾病處于活動期，需要應用激素和免疫抑制劑進行治療。意見建議：干燥綜合征如果出現間質性病變，考慮是系統性損害。這種情況一定注意定期的門診復查，如果規律治療的話愈后比較好，內臟損害也能夠得到很好的控制。
  任靜靜 主治醫師日照市中醫醫院

  2019-11-28 1302次

• 如何鑒別慢性間質性腎炎和慢性腎小球腎炎
  病情分析：慢性間質性腎炎和慢性腎小球腎炎可通過血液檢查、尿液檢查及腎臟病理檢查來進行鑒別。慢性間質性腎炎血液檢查可見嗜酸性粒細胞增多，尿液檢查多無明顯蛋白尿，表現為尿比重下降或白細胞尿，腎臟病理為間質小管損害。慢性腎小球腎炎尿蛋白明顯增多，腎臟病理以腎小球病變為主。意見建議：慢性間質性腎炎與慢性腎小球腎炎患者均應注意休息，避免勞累、感染、應用腎損害藥物等加重因素，定期進行腎功、電解質等相關指標的監測。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-30 1304次

• 間質性腎炎如何治療
  間質性腎炎可以通過一般治療、口服藥物、手術方式等方法治療。1、一般治療：間質性腎炎的形成原因主要是感染因素、藥物過敏、自身代謝異常等引起的，如果患病后，可影響到腎臟的正常功能，會出現少尿、無尿、蛋白尿等現象。此時應多注意休息，保證充足睡眠，飲食應注意營養均衡化，避免飲酒以免增加腎臟負擔。2、口服藥物
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-06-14 0次

• 慢性間質性腎炎怎么治療
  在臨床上，慢性間質性腎炎患者治療的關鍵主要是在于控制或者消除患者原發疾病的病因，治療一些可能會誘發疾病加重因素，并且進行一些并發癥的治療。如果患者存在泌尿系梗阻以及反流，建議患者應當在醫生指導下，及時解除尿路梗阻或者泌尿系統反流。如果合并泌尿系感染時，應當在醫生指導下應用些敏感的抗炎藥物進行治療。建
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 111次