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十二指腸癌的x線診斷

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醫生主講實錄

十二指腸癌它是小腸最常見的一個惡性腫瘤,胰腺癌最多見,分為潰瘍型多發息肉型環狀型和浸潤性,前兩者居多,臨床表現比較隱匿,早期沒有特征性,隨著病情發展而出現的臨床癥狀和病變部位關系是非常密切的。

X線表現是病變部位腸管僵硬,黏膜破壞充盈缺損,大而不規則的潰瘍和不同程度的腸腔狹窄,通過障礙伴腸擴張,不同類型十二指腸癌的X線表現略有不同,潰瘍型以不規則龕影為主,多發息肉型則以不規則充盈缺損為主,環張型和浸潤型以腸管僵硬腸腔狹窄為主,主要的鑒別診斷是十二指腸淋巴瘤,原發極少見,多從胃遠端或空腸近端病變蔓延而來,多呈結節性充盈缺損,潰瘍比較少見,遍布腸壁,管腔雖然高度狹窄但是沒有明顯的梗阻的現象。

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