?血栓性血小板減少性紫癜是一種罕見的微血管血栓出血綜合征，主要表現為發熱，血小板減少性紫癜，微血管病性溶血性貧血，中樞神經系統癥狀，腎臟受累等以上癥狀稱為五聯癥。
主要的病理特征為小動脈和毛細血管內pas染色呈酸性的玻璃透明樣物質沉積，其腎臟的病理改變以腎小球系膜病變為主。
光鏡下最常見局灶節段性或彌漫性系膜增生，嚴重時可以有中性粒細胞浸潤，伴不同程度的新月體形成，免疫病理以iga顆粒樣彌漫性腎小球沉積為特征。
電鏡下可見系膜細胞增生，機制增加，廣泛地系膜區及內皮下電子致密物沉積。
血栓性血小板減少性紫癜的腎臟病理損害有哪些？
劉璐主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-08-15 1527次
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免疫性血小板減少癥需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發病機制上面，跟白血病的發病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發展為急性白血病。
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段明輝
主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2018-08-07 49872次
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血栓性外痔的癥狀很多患者會出現，肛門疼、腫，肛腸科檢查之后，就診斷血栓性的外痔。血栓性外痔其實顧名思義，就是皮下有血栓的生成，主要就是因為，病人的大便可能過度用力，勞累或者過度熬夜之后，會出現這種情況。血栓外痔的主要癥狀就是，出現了一些腫痛的情況，病人出現疼痛，他會感覺肛門這個地方經常脹，不舒服，尤其坐的時候可能更難受一些。早期的血栓可能比較小一點，我們用一些溫鹽水坐浴，可能緩解就比較快一點。當然血栓外痔有一種，是長得比較大了，血栓生成比較多，很多病人走路，可能都會受到極大的影響。這個時候我們建議，盡快的找醫生進行治療，有的時候可能需要進行手術的干預、手術的剝離，才能把血栓外痔治好。
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李輝
主任醫師中日友好醫院
2019-02-27 29870次
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血栓性血小板減少性紫癜腎損害血栓性血小板減少性紫癜，大部分都會有腎損害，但是程度一般是比較輕，有輕度的血尿、蛋白尿、管型尿，有一半的患者有輕度的膽汁血癥，極少數由于腎皮質缺血壞死，而出現少尿、無尿、腎功能衰竭，嚴重的最終會發生急性的腎功能衰竭，有可能需要透析治療。血栓性血小板減少性紫癜往往發病比較急，進展迅速，成爆發性，有一半以上的患者在發病后有可能三個月內死亡，常見死亡原因就是出血，腦血管意外或者心、肺、腎功能衰竭，對于血栓性血板減少性紫癜的病因，目前不清楚，考慮跟本身的毛細血管病變有關系，再就是離散性血管內凝血有關，還有就是自身免疫反應，這種情況的治療，一般情況下都是需要強化治療，血漿置換，再就是應用腎上腺皮質激素免疫抑制劑，再就是抗血小板聚集，另外脾切除輸血等治療。語音時長 1:35”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-11 4601次
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血栓性血小板減少性紫癜首先他是一個微血管病性溶血性貧血，血小板聚集，消耗性減少，以及微血栓形成造成器官損害為特征的彌漫性血栓性微血管病，典型患者具有發熱、血小板減少、溶血性貧血、腎功能損害還有神經系統癥狀的，那么這個疾病比較少見。大部分的發生年齡是在二十歲到六十歲之間，有60%的患者是女性，主要是好發于育齡期，90%以上的患者，可能是沒有明顯病因的可以激發與感染藥物疾病骨髓移植和妊娠等多種疾病和病理生理過程，臨床表現可以出現發熱、出血、貧血、黃疸、頭痛、意識障礙、昏迷、血尿、蛋白尿還有肝脾大的一些癥狀。針對這樣一組疾病她的治療可以應用這個血漿置換來治療的。語音時長 1:24”
盛秀云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-19 4146次
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血栓性血小板減少性紫癜有什么表現該病一般認為屬自身免疫性疾病的一種，遷延難愈，本病病死率約為1%，多數是因顱內出血死亡，主要臨床表現為皮膚粘膜出血或內臟出血，有頭昏、疲乏無力、鼻衄或牙齦出血的情況，成年女性月經過多，嚴重病人可有嘔血、便血，極少數病人可發生顱內出血：出現顱內高壓表現甚至昏迷。
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-11-26 1602次
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血栓性血小板減少性紫癜神經癥狀有哪些消耗性血小板減少，微血管病性溶血和神經精神癥狀。出血以皮膚黏膜為主，表現為瘀點、瘀斑或紫癜、鼻出血、視網膜出血，生殖泌尿道和胃腸出血，嚴重者顱內出血，其程度視血小板減少程度而不一。溶血性貧血不同程度的貧血。在治療期間要好好休息，多吃水果蔬菜，不要給自己施加太大的壓力，要天天鍛煉，同時在飲食上不要吃一些油膩辛辣的食物。
陳玉
主治醫師麗水市中心醫院
2019-02-21 1603次
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血栓性血小板減少性紫癜病因血栓性血小板減少性紫癜，大部分患者找不到確切的病因，部分有可能是繼發于某些疾病，有可能是因為藥物過敏導致的，比如青霉素、磺胺類藥物、碘氯喹、阿司匹林、非那西丁、口服避孕藥，都可能會引發血栓性血小板減少性紫癜。再就是中毒，比如因為蜂蟄或者染料，再就是免性疾病，像類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、系統性紅斑
張馮筱
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-05-20 307次
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血栓性血小板減少性紫癜(ttp)血栓性血小板減少性紫癜(TTP)可能是由藥物過敏、免疫性疾病、妊娠等原因引起的。1、藥物過敏：血栓性血小板減少性紫癜(TTP)可能是因為服用青霉素V鉀片，導致過敏引起的。此時患者應立即停止服用此類藥物，并遵醫囑使用抗組胺藥，如鹽酸異丙嗪片、鹽酸苯海拉明片、馬來酸氯苯那敏片等藥物。2、免疫性疾病：當患
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-07-26 1318次
