?一：呼吸性酸中毒的治療。主要是改善肺泡通氣量，一般不宜補堿，ph值小于7點20才酌情補充堿性藥物。
二：呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時，應(yīng)積極治療引起代謝性酸中毒的病因，適量補堿，使ph值升至7.25左右即可。
三：呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒時，適量補氯、補鉀，以緩解堿中毒。
四：電解質(zhì)紊亂的治療。低鉀血癥可補充氯化鉀，應(yīng)注意腎功能和血電解質(zhì)的監(jiān)測，單純低氯血癥可用鹽酸、精氨酸。低鈉血癥需適當補充氯化鈉。
怎樣治療慢性肺心病的酸堿平衡紊亂？
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-08-10 1881次
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怎樣治療冠心病冠心病的常用治療方法有三類，即藥物治療、冠脈支架植入、冠脈搭橋手術(shù)治療。（1）藥物治療：冠心病是一種慢性病，一旦確診，需要長期服藥治療，以改善癥狀，延緩動脈粥樣硬化進展，降低心肌梗死，心源性猝死等心血管不良事件發(fā)生，同時，維護患者心功能，預(yù)防和減少心衰發(fā)生。在這幾個方面，在規(guī)范用藥的同時，我們可以同時考慮使用一些中成藥。（2）冠脈支架植入治療：那么，一些患者可以考慮到醫(yī)院做進一步檢查，必要的時候進行冠脈支架植入治療。（3）冠脈搭橋手術(shù)：一些患者可以根據(jù)專科醫(yī)生的意見，選擇冠脈搭橋手術(shù)。那么應(yīng)該強調(diào)的是，不管是接受冠脈支架治療還是冠脈搭橋手術(shù)的患者，都應(yīng)該長期堅持藥物治療，已達到延緩動脈粥樣硬化進展，改善心肌供血，維護心功能，降低急性心梗等各種血管不良事件發(fā)生的目的。
01:29
黃偉強
主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2022-01-28 23101次
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肺心病最佳治療方案肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個方面進行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復(fù)的感染和這個反復(fù)使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當然如果要是臨床上，這個病人比較危重，來不及等到這個痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果回來，可以先使用一些經(jīng)驗用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養(yǎng)回來以后，再根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，選擇更有針對性的這種藥物。第二個是由于這個肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導(dǎo)管的給氧，還是無創(chuàng)呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創(chuàng)的這種機器上都是要。目的就是使這個氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個主要的治療手段。再有就是說，如果出現(xiàn)了這種心衰的情況，就是可以選用一些強心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據(jù)病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對性的藥物。有時候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會得到糾正。所以根據(jù)這個臨床具體的癥狀，選用相應(yīng)的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強心藥，用完以后這種心律失常也會得到改善，所以根據(jù)情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時調(diào)整治療方案。
03:06
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 23529次
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怎樣預(yù)防慢性肺心病，出現(xiàn)酸堿平衡失調(diào)？?一，要合理使用利尿藥，原則上，宜選用作用輕劑量小的利尿藥，要少量間歇給藥，短療程使用排鉀和保鉀利尿藥，盡量選擇口服藥物，只有在口服利尿藥無效時，才快速靜脈注射高效利尿藥，并注意補充鉀鹽和動態(tài)監(jiān)測血電解質(zhì)的變化。二，注意監(jiān)測腎功能，盡量選擇不損傷腎的藥物。三，動態(tài)監(jiān)測血氣變化，合理調(diào)節(jié)呼吸機參數(shù)，避免二氧化碳排出太快。四，糾正酸堿平衡失調(diào)時，補充的酸堿藥物要適量，不要過量，應(yīng)充分考慮患者自身的代償功能。語音時長 1:39”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-10 1418次
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酸堿平衡紊亂的情況酸堿平衡紊亂的情況發(fā)生的這種原因還有發(fā)生的過程以及代償?shù)那闆r都是有密切關(guān)系的。所以在不同的時期可以看到不同指標的改變，酸堿平衡紊亂的過程的代償機制實際上是有三種代償機制作用的結(jié)果。當大量的酸性的物質(zhì)突然進入人體的時候，機體可以在短期內(nèi)將過多的酸性物質(zhì)向組織內(nèi)轉(zhuǎn)移，細胞外的緩沖系統(tǒng)也可以大約在一到兩個小時之內(nèi)可以起作用，這個時候肺臟的調(diào)節(jié)是很快的，但是如果是達到一個充分條件效果也是需要6到12小時左右的。腎臟對突然發(fā)生了酸堿平衡調(diào)節(jié)的過程需要比較長的時間，大約兩到三天或者是五到七天才可以完成，如果是由于呼吸原因所導(dǎo)致的酸堿平衡障礙當中有很大部分是依靠腎功能調(diào)節(jié)的起作用的，所以酸堿平衡紊亂常常會持續(xù)很長的時間，一旦引起酸堿平衡因素就解除之后，有一些就是我們機體的代償也會很快的恢復(fù)。語音時長 1:30”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-17 6769次
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小兒重癥肺炎最常見的酸堿平衡紊亂小兒重癥肺炎最常見的酸堿平衡紊亂是混合性酸中毒，小兒重癥肺炎可能是嬰兒出生后患皮膚感染、臍炎、敗血癥時，病原體經(jīng)血液循環(huán)，傳播至肺而引起肺炎。也有可能因嬰兒抵抗力下降，其上呼吸道感染下行引起肺炎。不得不注意的是醫(yī)源性傳播感染，多由銅綠假單胞菌、厭氧菌及某些致病力低的細菌引起。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-12-10 3403次
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肺心病怎樣治療慢性肺源性心臟病是由肺組織，肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室擴張和肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病，慢性肺源性心臟病急性加重期的治療，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳儲留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-21 1403次
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酸堿平衡紊亂的情況酸堿平衡紊亂的情況發(fā)生的這種原因還有發(fā)生的過程以及代償?shù)那闆r都是有密切關(guān)系的。所以在不同的時期可以看到不同指標的改變，酸堿平衡紊亂的過程的代償機制實際上是有三種代償機制作用的結(jié)果。當大量的酸性的物質(zhì)突然進入人體的時候，機體可以在短期內(nèi)將過多的酸性物質(zhì)向組織內(nèi)轉(zhuǎn)移，細胞外的緩沖系統(tǒng)也可以大約在一到兩個
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 279次
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怎樣治療肺心病引起的腹脹?肺心病引起的腹脹治療主要以對癥治療和對因治療為主要，對癥治療包括使用健胃消食片、嗎丁啉、莫沙必利等相關(guān)的胃腸動力藥物。對因治療即治療肺心病，肺心病的治療包括穩(wěn)定期的治療和急性期的治療，穩(wěn)定期要戒煙，避免受涼，適當?shù)倪\動，以維持肺功能。如果患者有痰咳不出，需要使用祛痰藥物，例如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 95次
