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急性間質(zhì)性腎炎有哪些臨床表現(xiàn)?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?急性間質(zhì)性腎炎臨床表現(xiàn)多種多樣,而且無特異性,全身感染可出現(xiàn)畏寒,發(fā)熱,全身不適及乏力,急性腎盂腎炎可出現(xiàn)尿路刺激癥狀表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛,腰痛或腎區(qū)叩痛。

血常規(guī)使白細(xì)胞增高。

藥物過敏所致者在用藥期間出現(xiàn)發(fā)熱皮疹關(guān)節(jié)酸痛,血適酸性粒細(xì)胞增高,ige升高,腎功能改變最為突出,可表現(xiàn)為急性腎衰竭腎小球?yàn)V過率下降,血清尿素氮肌酐進(jìn)行性增高,而尿量和血壓大多正常,無或僅有少量蛋白尿,24小時(shí)尿蛋白定量小于一克。

腎小管受損可出現(xiàn)糖尿小管性蛋白尿,可伴白細(xì)胞尿或是酸性粒細(xì)胞尿,尿鈉排血增加代謝性酸中毒,雙腎b超顯示腎臟大小正常或增大,少數(shù)情況下伴大量蛋白尿,甚至出現(xiàn)腎病綜合癥,提示有腎小球病變,光鏡下未見小球病變,電鏡下可有上皮細(xì)胞足突融合,發(fā)病機(jī)制不明。

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