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• 腹腔鏡的應用

  現在有了腹腔鏡手術以后，腹腔鏡很直觀地，就伸到很狹小的空間，很好地觀察到腎上腺。這樣在切腎上腺的時候，手術時間比原來大大地縮短，現在一臺常規的腎上腺切除，只要短短不到30分鐘，就完全能做好，而且病人失血量又非常少。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-06-13 4735次

• 如何看待玻尿酸在整形美容手術中的應用？

  現在鋪天蓋地的，對玻尿酸的宣傳和使用，好像大家都覺得，它是輕而易舉地，很簡單的事情。但是我們可能也看到很多的并發癥，注射玻尿酸導致失明、腦梗和局部潰爛的，觸目驚心。目前國家對整形美容行業的監管力度是不夠的，整形美容的需求，是爆發性的增長，在過程中產生了很多不符合法律法規的機構，進入了行業，導致整個醫療里邊，產生了不愿看到的很多并發癥。

  

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  趙紅藝 副主任醫師北京醫院

  2018-05-14 5605次

• 套石籃在輸尿管鏡碎石中的應用
  結石上移是輸尿管鏡碎石的常見問題，結石上移的程度取決于術中灌注壓力、梗阻近端的輸尿管擴張程度、用于碎石的能量類型、結石的嵌頓位置及程度等因素的綜合影響。其中彈道碎石和液電碎石引起結石上移的可能性明顯大于激光碎石和超聲碎石。結石越小近端輸尿管以及腎盂擴張越明顯，越容易發生移位，為此會增加手術的費用、殘石再梗阻以及感染等風險的發生。為了減少結石上移的可能性，套石網籃可起到到很好的作用，鎳鈦合金脫溢式結石回收網籃是一種1.9F沒有尖端的四根合金絲的結石網籃，可以在網住結石的同時，用200微米光纖碎石，特點是結石網籃可以轉動，以利于光纖對準結石中心部位碎石。網籃可以分別達到兩種不同的孔徑，11毫米和15毫米，小口徑可用于傳統取石或碎石術后支撐，大口徑方便抓住大的結石，也方便松開嵌頓在網籃中的結石，利用輸尿管軟鏡這種網籃可以把腎下盞的結石抓取到腎盂內的有利位置碎石。由于沒有尖端，不會損傷腎實質，此外還有直徑為2.7F以及3F的網籃均可用于碎石、取石。
  語音時長 2:12”
  欒秀華 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-10 2648次

• 結石錐在輸尿管鏡碎石中的應用
  結石上移是輸尿管鏡碎石的常見問題，結石上移的程度取決于術中灌注壓力梗阻近端的輸尿管擴張程度，用于碎石的能量類型和結石的看盾位置及程度等因素的綜合影響。其中，彈道碎石和液電碎石引起結石上移的可能性明顯大于激光碎石和超聲碎石。結石越小近端輸尿管及腎盂擴張越明顯越易發生移位，為此會增加手術的費用。結石在梗阻以及感染等風險的機會，為減少結石位移的可能性，結石錐的應用和降低結石上移，增加患者的滿意度。結石錐由內導絲和直徑0.038英寸的外鞘管組成，內導絲分前中后三部分。前部導絲深處外鞘管，長約10厘米，具有親水性。目前結石錐直徑有7毫米到10毫米，不同的規格根據結石近端輸尿管擴張程度選用。它可通過輸尿管鏡直視下放置，當外鞘管的前端沿清水的全部導絲插入，插過結石1到2厘米時，外鞘管固定于原位，前推內導絲，導絲在結石盡端張開呈錐形，以此防止結石上移，由于導絲和外鞘管不透X光，也可通過熒光屏監視下放置。錐形的尖部孔隙寬2毫米，可阻止大于2毫米的結石上移，結石錐適合于多種碎石方式，常用于彈道碎石和鈥激光碎石。綜合報道稱上段結石的碎石成功率達百分之百，錐形導絲及外鞘可被鈥激光損壞，但不會勘盾也不會造成輸尿管的撕脫。結石錐不適合用于結石位于腎盂輸尿管交界和其下方輸尿管內者，也不適用于結石上段輸尿管擴張大于10毫米者。
  語音時長 2:53”
  欒秀華 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-18 1433次

• 腹腔鏡在婦科腫瘤中的應用是什么
  病情分析：腹腔鏡在婦科腫瘤方面應用的比較廣泛，比如存在子宮肌瘤的情況下，可以做腹腔鏡手術，將子宮肌瘤核取出，將子宮的創面給予縫合，這樣可以治愈。如果存在卵巢腫瘤，也可以將卵巢腫瘤切除。如果是宮頸癌癥，子宮內膜癌等也可以做子宮切除，盆腔淋巴結清掃等。意見建議：建議到正規的大醫院做腹腔鏡手術的，手術比較熟練，器械也比較先進，這樣比較安全。手術之后的一個月內也要多休息，適當的活動。
  陸相輝 副主任醫師齊齊哈爾醫學院附屬第三醫院

  2020-07-05 1401次

• a型肉毒素在除皺中的應用
  A型肉毒素除皺中的應用一般都是用在面部除皺上。面部皺紋的形成與發展是衰老的表現，皺紋隨年齡增大逐漸形成并加重，皺紋線的形成不僅與皮膚松弛、皮下組織減少、骨骼萎縮、紫外線及重力有關，還與表情肌的反復收縮有密切關系。A型肉毒素注入皺紋的肌肉內，會阻斷神經遞質乙酰膽堿的釋放，從而使肌肉張力下降或使肌肉麻木，皺紋也隨之逐漸消失，從而達到治療面部皺紋的效果。注射以后要注意清淡飲食為主，忌食辛辣刺激性食物和過于油膩的食物，注意局部皮膚的護理和衛生習慣。
  陳博 副主任醫師中國醫學科學院整形外科醫院

  2022-03-25 602次

• 套石籃在輸尿管鏡碎石中的應用
  結石上移是輸尿管鏡碎石的常見問題，結石上移的程度取決于術中灌注壓力、梗阻近端的輸尿管擴張程度、用于碎石的能量類型、結石的嵌頓位置及程度等因素的綜合影響。其中彈道碎石和液電碎石引起結石上移的可能性明顯大于激光碎石和超聲碎石。結石越小近端輸尿管以及腎盂擴張越明顯，越容易發生移位，為此會增加手術的費用、殘
  趙曉風 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-04-08 385次

• 激素在慢阻肺的應用
  慢阻肺屬于慢性氣道炎癥疾病。臨床上大多見于長期吸煙患者，臨床表現為反復咳嗽，咳痰，胸悶，氣短，逐漸發展為呼吸困難等。治療上主要以抗炎，平喘為主，激素在慢阻肺治療中起著重要作用，主要以吸入性和口服及靜脈方式為主。吸入性糖皮質激素主要用于慢阻肺的穩定期治療，一般無明顯副作用，全身使用糖皮質激素包括口服靜
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 310次