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• 什么是鹿角形結(jié)石

  鹿角形結(jié)石就是形象的比喻。其實(shí)就是整個的患者的，腎盂里面長滿了結(jié)石，或者叫充滿了結(jié)石，這塊結(jié)石可能是一塊，也可能是許多塊。這種結(jié)石，如果整個腎盂都充滿了結(jié)石，結(jié)石會長成像鹿角一樣的樣子，所以我們就形象的把結(jié)石，稱為鹿角樣結(jié)石。這種結(jié)石質(zhì)地比較硬，臨床上稱為結(jié)石負(fù)荷比較大，一般采用輸尿管鏡、體外碎石、保守排石，這種方法都是無法排出的。一般這種病人結(jié)石出現(xiàn)，不合并有腎積水。所以治療，一般用體外碎石的方法，或者輸尿管鏡的方法，是無法進(jìn)行治療的。一般我們要采取叫經(jīng)皮腎鏡，或者是腎切開取石的方法，才能把結(jié)石取凈。而且一般經(jīng)皮腎鏡，有一半的患者，是一次可能取不凈的，可能需要兩次或者三次，才能把鹿角形的結(jié)石完全去干凈。

  

  01:40
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 6154次

• 腎結(jié)石治療方法

  當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石的時候，大家不必過于緊張，因?yàn)楝F(xiàn)在對于腎結(jié)石的治療方法，現(xiàn)在也是非常多，非常成熟了，腎結(jié)石是發(fā)生于腎的部位的結(jié)石，它一般是由于從腎里面出來的尿，尿里面的那個晶體，它處于一種過飽和狀態(tài)，或者說它溶解度過低的時候，這時候尿里面的晶體會析出來，變成晶體顆粒，逐步增大以后，那就發(fā)展成了我們所說的結(jié)石。當(dāng)出現(xiàn)腎結(jié)石的時候，我們選擇治療的方法是根據(jù)具體的情況來決定的，一般來說，按照結(jié)石的大小、位置、結(jié)石的形態(tài)等等，來選擇治療方法。如果說結(jié)石比較小，比如小于0.6個厘米，這樣的話可以先選擇保守治療，多喝水、多運(yùn)動，配合一些中成藥的藥物治療，比如說排石顆粒、金錢草沖劑等等。有的時候即使結(jié)石比較小，它也有可能排不出來，這是因?yàn)槟I里面有好多腎盞，腎大盞、腎小盞等等。這個時候，如果說要是排不出來的話，那我們只能選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法，當(dāng)結(jié)石要比較大的時候，大于一個厘米，小于兩個厘米的時候。我們可以首先選擇體外沖擊波治療，通過體外碎石把結(jié)石打碎以后，它就可以排出體外。但是我建議大家，體外碎石次數(shù)不要超過兩次。如果碎了兩次以后，結(jié)石還沒有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就應(yīng)該改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法。微創(chuàng)手術(shù)對于這種腎的結(jié)石，尤其是大的腎結(jié)石，效果現(xiàn)在也是非常滿意的。

  

  02:30
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 31071次

• 何謂鹿角形腎結(jié)石
  顧名思義，就是腎結(jié)石在腎臟內(nèi)部長得像鹿角一樣，大家知道鹿角有一個主干和其他分支組成，而腎臟正是由于腎盂和腎盞，腎盞又分為腎大盞和腎小盞，總共一起構(gòu)成了腎臟的集合系統(tǒng)，又是腎臟髓質(zhì)部分，一直通到腎盂輸尿管，從而尿液一直排到膀胱尿道排出體外。而腎結(jié)石將整合腎盂或者多個腎盞全部占滿，故此叫做鹿角形結(jié)石。而如果鹿角形結(jié)石只形成了一部分，也就是在一到兩個盞之間，或者腎盂內(nèi)，并沒有完全占滿腎盞，則稱為鑄型結(jié)石。無論鑄型結(jié)石還是鹿角形結(jié)石，一般對腎臟功能的影響較大，而治療方法首選經(jīng)皮腎鏡碎石，只有經(jīng)皮腎鏡碎石效率最高，可以將大的鑄型結(jié)石或者鹿角形結(jié)石擊碎，擊碎之后才能從經(jīng)皮腎鏡通道排出體外。而對于大的或者叫較硬的腎結(jié)石，很有可能不能一次完全清干凈，必要時可以進(jìn)行多次手術(shù)，才能將結(jié)石完全清除。
  語音時長 1:42”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2018-12-07 4590次

• 鹿角形腎結(jié)石的治療原則
  鹿角形腎結(jié)石治療原則有以下五點(diǎn)：第一，新確診的鹿角形結(jié)石均應(yīng)積極的處理，否則患者可能會因?yàn)榉磸?fù)出現(xiàn)疼痛、尿路感染，甚至尿膿毒癥，而最終導(dǎo)致腎臟功能的嚴(yán)重?fù)p害。第二，鹿角形腎結(jié)石的治療已經(jīng)由傳統(tǒng)的以開放手術(shù)為主逐漸向以現(xiàn)代腔內(nèi)泌尿外科技術(shù)為主發(fā)展。開放性手術(shù)治療鹿角形腎結(jié)石的比例不斷的減少，對于大多數(shù)鹿角形腎結(jié)石患者，開放性手術(shù)不作為首選的治療方法，目前經(jīng)皮腎鏡是大部分鹿角形腎結(jié)石的首選治療方法。第三，應(yīng)該詳細(xì)的向患者介紹各種治療方式的益處和風(fēng)險，根據(jù)不同的治療單位的實(shí)際情況，為患者提供相應(yīng)的治療方案。第四，治療后的鹿角形結(jié)石應(yīng)進(jìn)行結(jié)石成分分析，積極尋找結(jié)石的成因，并采取一定的預(yù)防措施，以降低結(jié)石的復(fù)發(fā)率。第五，鹿角形腎結(jié)石常合并感染因素，治療中應(yīng)警惕尿源性膿毒癥的風(fēng)險，采用適當(dāng)?shù)拇胧┻M(jìn)行預(yù)防。
  語音時長 1:50”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 3531次

• 什么是鹿角形結(jié)石
  病情分析：所謂鹿角形腎結(jié)石是指腎結(jié)石體積特別巨大，結(jié)石沿著腎盞分布，充滿大部分腎盞，外觀如同鹿角。臨床上鹿角形結(jié)石容易引起腎臟積水，泌尿系統(tǒng)感染，腎功能損害等并發(fā)癥，通常需要積極的行微創(chuàng)手術(shù)治療的，如經(jīng)皮腎鏡下激光碎石術(shù)。意見建議：必要時到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善腹部CT檢查，腎功能檢查，尿液常規(guī)檢查等，以進(jìn)一步明確病情，聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-04-09 1404次

• 腎結(jié)石最佳治療方案
  病情分析：腎結(jié)石的最佳治療方案包括藥物排石，體外碎石術(shù)排石，或者外科手術(shù)排石。比如腎結(jié)石的體積較小，可以正確服用腎石通顆粒和排石顆粒治療。如果結(jié)石較大，可以選擇體外碎石術(shù)治療。如果結(jié)石較大，但是患有輸尿管狹窄，一般可以做外科手術(shù)排石。意見建議：腎結(jié)石是常見疾病，一般需要定期就醫(yī)完善影像學(xué)檢查，和腎功能檢查了解腎結(jié)石的生長情況。排石期間要多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-06-16 601次

• 鹿角形腎結(jié)石
  鹿角形腎結(jié)石是位于腎盂，但是其分支進(jìn)入腎盞的腎結(jié)石。此類結(jié)石結(jié)構(gòu)復(fù)雜，手術(shù)取石困難。腎區(qū)疼痛伴肋脊角叩痛是鹿角形腎結(jié)石的典型癥狀，結(jié)石滑落到輸尿管中可導(dǎo)致腎或輸尿管絞痛。血尿也是鹿角形腎結(jié)石重要的臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為鏡下血尿，但部分患者可出現(xiàn)肉眼血尿，血尿的嚴(yán)重程度與結(jié)石對尿路黏膜的破壞程度有關(guān)。部
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 219次

• 鹿角形結(jié)石
  鹿角性結(jié)石是腎臟常見的結(jié)石，由于鹿角性的結(jié)石較大，通常會造成嚴(yán)重的影響，所以需要進(jìn)行積極的治療。對于鹿角性的結(jié)石，一般目前主張采用經(jīng)皮腎鏡手術(shù)進(jìn)行治療，通過經(jīng)皮腎鏡利用鈥激光光纖，將結(jié)石打碎沖出體外，可以很好的將結(jié)石取出，從而避免由于鹿角性的結(jié)石造成腎臟的損害，并且可以減少泌尿系統(tǒng)感染的可能性。另外
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 670次