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急性腎衰多尿期如何治療?

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醫生主講實錄

本期開始數日,因GFR尚未恢復,所以仍應按少尿期原則處理。當尿量>1000mL/d數日后,血尿素氮會逐漸下降,此時必須注意失水和低鉀血癥的發生。對于每日尿量5~10L者,最佳處理方法是:用半量等滲鹽水補充排出尿量,直至尿素氮下降至21.4~25mmol/L。如血尿素氮<21.4mmol/L,縱使體液呈負平衡和體重下降,也不宜大量補液。但如病人口渴,可自由飲水。即使必須補液,每日只宜補2L左右。

因為此時病腎在恢復功能,能使體內不再失水,且基本上不會發生強制性溶質利尿,所以患者不會失水。

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