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慢性腎炎的預后怎樣?

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醫生主講實錄

慢性腎炎患者的自然病程變化很大,有一部分病人的病情比較穩定,經5~6年,甚至20~30年,才發展到腎功能不全期,極少數病人可自行緩解。另一部分病人的病情持續發展或反復急性發作,2~3年內即發展到腎功能衰竭。一般認為慢性腎炎的持續性高血壓,及持續性腎功能減退者預后較差。

總之,慢性腎炎是具有進行性傾向的腎小球疾病,預后是比較差的。腎活檢的病理學分型對預后的判斷比較可靠,一般認為微小病變型腎病和單純的系膜增殖性腎炎預后較好。膜性腎病進展較慢,其預后較膜增殖性腎炎好,后者大部分病例在數年內出現腎功能不全,局灶性節段性腎小球硬化預后亦差。

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