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眼眶特發性炎性假瘤的ct診斷

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醫生主講實錄

眼眶特發性炎性假瘤,又稱作特發性非特異性眼眶炎癥,是容易引起突眼的常見的疾病。40歲以上男性較多見一些。多認為是一種免疫反應性疾病,CT表現可以分為五型:腫塊型,肌炎型,彌漫型,淚腺型,混合型。

腫塊型表現為眼眶內軟組織腫塊,沒有假性的包膜,邊界比較規則,沒有骨性破壞。

肌炎型表現為眼外肌受累增粗,呈現全程肥大,肌腱也可以肥大。

彌漫型表現為球后脂肪間隙密度增高,沒有明顯的腫塊,均可為單側性,并可同時累及淚腺和視神經。

淚腺型表現為淚腺腫大,呈長扁形,緊貼球壁,并與眼環分界不清,外直肌和球壁附著點肌腱增粗。

混合型的表現兼具以上兩種或兩種以上類型的特征。

需要鑒別的是graves眼病,通常是雙側眼眶發作,多條眼外肌不同程度的對稱性增粗,肥大的肌肉邊緣清晰,周圍沒有脂肪的浸潤。

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