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• 干性支氣管擴張癥的主要癥狀

  所謂干性的支氣管擴張，就是病人以咳血為主要表現的。因為，支氣管擴張的病位比如在下部，一般有細菌感染，會局部的分泌物比較多。但是干性支氣管擴張，一般病位比較偏上，是在上肺，所以一般不會有組織的痰液的積留，所以就不會有大量的痰。一般都是細菌的感染以后，直接造成了肺組織的損傷，直接侵犯到了肺的血管，就會以咳血為主要表現。所以干性支擴的臨床表現主要是咳血，后面也可以有肺里的細菌感染，因為既然是支擴的急性發作，一般都和感染這種有關，所以一般可能會出現厭氧菌，或者是綠膿感染。這種痰培養出來，會有一些致病菌的存在，同時病人也會有比如發燒的表現。所以一般的干性支擴的臨床表現就是咳血、發燒或者是咳嗽、咳痰，但是咳痰量不是很大，咳血是它的主要特點。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-01-04 8273次

• 慢性支氣管擴張癥狀有哪些

  慢性支氣管擴張的癥狀，一般會伴有咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困難，反復發作的呼吸道感染。它的特點是病變部位反復發生肺炎，并且遷延不愈，擴張的支氣管清除分泌物的功能喪失。慢性支氣管擴張癥的患者，一般咳痰量比較大且多為黃綠色粘液性濃痰，甚至伴有惡臭的味道，有時痰中帶血甚至咳血量比較大。病情嚴重的患者還會伴有貧血、呼吸衰竭、肺心病等并發癥。慢性支氣管擴張在治療上以抗炎解痙化痰為主，可以選擇使用乙酰半胱氨酸霧化液、鹽酸氨溴索進行霧化吸入治療，還可以口服羧甲司坦、氨溴索糖漿等，能夠稀釋痰液促進痰液的排出。對于感染應該根據痰培養選擇敏感的抗生素進行治療，如青霉素類、頭孢菌素類的。如果出現咳血，給予適當的止血治療像止血環酸、止血敏，出現大咳血時可以選擇使用垂體后葉素進行治療，必要的時候還可以通過介入栓塞止血的方法進行治療。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-30 2739次

• 支氣管擴張癥的主要表現
  支氣管擴張癥主要有以下四個癥狀：1、慢性咳嗽，咳痰、咳大量膿痰。2、反復咳血。3、反復的肺部感染。4、慢性感染性中毒癥狀。慢性咳嗽、咳血與體位有關系，由于支氣管擴張部位分泌物積蓄，改變體位時分泌物刺激支氣管粘膜引起咳嗽和排痰。反復咳血50%到70%的患者，有程度不等的咳血，從痰中帶血至大量咳血，咳血量與病情嚴重程度、病變范圍有時不一致，部分患者以反復咳血為唯一癥狀。反復的肺部感染，其特點是同一肺段反復發生遷延不愈的感染。慢性感染性中毒癥狀，有反復感染可出現發熱乏力、食欲減退，消瘦貧血等癥狀，兒童可影響發育。
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  樊浩 主治醫師臨沂市人民醫院

  2018-08-02 4417次

• 支氣管擴張癥的治療
  首先要治療基礎疾病，如活動性肺結核伴有支氣管擴張者應先抗結核治療，又如類風濕性關節炎所致的間質性肺炎引起的支管擴張則應針對類風濕進行治療，積極地控制感染，根據上述常見的感染選用敏感的抗生素治療，支氣管擴張患者抗生素治療要充分，療程要較一般的肺炎要長，一般為十到十四日或者更長，如治療不充分可引起感染的細菌定植，特別是銅綠假單胞菌，該菌易產生耐藥。其次清除氣道分泌物改善氣流受限，除了采用物理方法，震動胸部拍背及深呼吸外，應重視體位引流，使病變位處于高位擴張的支氣管開口向下，使痰液易于排除，清除氣道分泌物改善氣流受限，應用黏液溶解藥如氨溴索，乙酰半胱氨酸或者是霧化吸入，也可使用脫氧核糖核酸霧化吸入使黏液溶解。
  語音時長 1:19”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-09 1517次

• 干性支氣管擴張癥的主要癥狀有哪些
  干性支氣管擴張癥相對痰多的病人講，是沒有痰液的，主要原因是，發生在上葉支氣管擴張，上葉支氣管引流較好，一旦有痰液，容易引流出去，所以沒有痰，患者的唯一表現時反復的咯血。因此，支氣管擴張患者，咳痰量少，甚至無痰時，被稱為干性支氣管擴張癥唯一的癥狀是反復咯血。
  王寒 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-11-23 3203次

• 支氣管擴張癥有哪些癥狀
  病情分析：支氣管擴張癥有咳嗽，咳大量膿痰，咳血，胸悶氣短現象。支氣管擴張是常見病，一般和支氣管感染，支氣管外傷等因素相關。患病以后，需要做氣管X光檢查，核磁共振檢查，CT檢查，血常規等相關檢查，了解具體患病情況。意見建議：患有支氣管擴張，應當正確使用青霉素類藥物和頭孢類藥物抗炎治療，正確使用鹽酸氯哌丁，鹽酸氨溴索，右美沙芬止咳治療，使用溴已新片及鹽酸氨溴索祛痰治療。
  趙吉慶 主治醫師濱州市結核病防治院

  2023-10-21 1402次

• 支氣管擴張癥患者的藥物祛痰方法有哪些？
  藥物祛痰的方法主要包括：一、黏痰溶解劑，祛痰藥物可使痰液稀薄易于咳出，如蛋白分解酶制劑能使黏液糖蛋白分解，對支氣管擴張患者的膿痰有效，如常用脫氧核糖核酸酶，α糜蛋白酶霧化吸入，多糖纖維分解劑能分解糖蛋白的多纖維成分，使其痰液黏稠度降低，如溴已新，氨溴索等。二硫鍵能分解糖蛋白分子間的二硫鍵是分子變小，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 178次

• 支氣管擴張癥的分期
  支氣管擴張癥分穩定期和急性加重期。急性加重期一般是指臨床癥狀惡化需要抗菌藥物治療的情況，包括咳嗽增加、痰量增多或痰的性狀發生變化。膿性痰增加可以伴有或不伴有喘息，呼吸困難咯血和系統性癥狀，如萎靡、乏力、嗜睡、活動耐力下降等等。出現發熱和新的滲出性病灶需要考慮肺炎的診斷，急性加重期出現痰的性狀改變的時
  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-05-25 281次