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巴比妥類藥物中毒怎么辦

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醫生主講實錄

重癥的中毒患者要注意保持呼吸道通暢,注意觀察呼吸情況,如果出現呼吸衰竭的時候要及時氣管插管,甚至氣管切開,進行機械通氣。

呋塞米、甘露醇等利尿藥可使血漿當中巴比妥類藥物的濃度下降加快,從而縮短患者的昏迷時間,使用過程要注意循環功能和腎功能,注意補鉀。

貝美格也就是美解眠,用于深昏迷、反射消失或呼吸衰竭的患者,可用5%葡萄糖五百毫升加上美解眠二百毫克,持續靜脈滴注或0.9%氯化鈉加美解眠五十毫克靜推三到五分鐘一次,反射恢復之后可以停藥。

美解眠是中樞興奮藥,用量過大容易導致驚厥,反而加重中樞抑制和衰竭,因而用藥過程要注意恢復和反復保持反射,不可追求用中樞興奮藥使患者完全清醒,導瀉時要注意避免使用硫酸鎂,避免鎂離子吸收后加重對呼吸中樞的抑制,堿化尿液有助于毒物排出。

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