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膽汁淤積性黃疸的分類

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醫生主講實錄

根據淤積膽汁的解剖部位,可以分為肝外阻塞,肝內阻塞和肝內膽汁淤積三種。

肝外阻塞性膽汁淤積,分為兩類,引起膽總管阻塞的有膽石癥,膽道蛔蟲癥,膽囊炎,腫瘤浸潤以及手術后膽管狹窄。

膽管外阻塞的有壺腹周圍癌,胰頭癌,肝癌等,導致的膽管而受到壓迫,由于阻塞上段的膽管內壓力不斷增高,膽管逐漸擴大,這都使肝內膽管因為膽汁淤積而破裂,膽汁直接有淋巴液反流入人體循環,導致血中的結合膽紅素增高。

肝內阻塞性膽汁淤積,包括肝內泥沙樣結石,原發性肝癌侵及肝內膽管,主要注意的是膽汁的膽管阻塞,一般不會導致肝內膽汁淤積。

肝內膽汁淤積常見于病毒性肝炎,藥物性黃疸等情況。

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