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乙型肝炎的母嬰傳播

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醫生主講實錄

慢性乙肝病毒感染是指乙肝表面抗原陽性持續六個月以上,如果說肝功能正常,稱為慢性乙肝病毒攜帶;如果說肝功能異常,且排除了其他的原因,則診斷為慢性乙型肝炎。

慢性乙肝病毒攜帶者每六到十二個月,需復查肝功能和其他的必要檢查,乙肝病毒母嬰傳播,乙肝表面抗原陽性的孕產婦將乙肝病毒傳給子代,主要發生在分娩的過程中和分娩后,而垂直傳播指的是分娩前的宮內感染,感染率是小于3%的,多見于乙肝病毒e抗原陽性的孕婦。

檢查乙型肝炎學曲線的標志物有:表面抗原、乙型肝炎表面抗體、e抗原、乙型肝炎e抗體以及乙型肝炎核心抗體可判斷有無感染或有無免疫力。乙肝表面抗原陽性,表明病毒是在復制有傳染性,e抗原陽性,是病毒復制復活量高的標志,傳染性強。表面抗體是中和抗體,血清表面抗體水平大于10單位每毫升,極具保護力。

因此,孕婦乙肝表面抗原陽性時,無論抗原的DNA水平高低,甚至是陰性,其新生兒如不采取免疫防御,均有感染的可能性。

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