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狼瘡性腎炎的診斷標準是什么?

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醫生主講實錄

當一確診系統性紅斑狼瘡又存在腎炎表現時,即可確診為狼瘡性腎炎。然而在臨床實踐中如何確定存在腎炎確實是一個難題,認為以下兩個診斷狼瘡性腎炎的標準切實可行:

標準A,當存在下列指標之一時可診斷為狼瘡性腎炎。

一,腎活檢證實,二到四型狼瘡,包括系膜增殖,渠道增值,彌漫性增殖,膜性腎炎。

二,在一年的病程中,內肌酐清除率下降30%。

三,24小時尿蛋白定量大于一克。

標準B,不存在標準A具備下述四項標準的三項才可以診斷為狼瘡性腎炎。

一,白蛋白小于三十克每升。

二,持續性中等量的蛋白尿。

三,尿中可見顆粒管型,透明管型,臘樣管型或紅細胞管型。

四,尿中紅細胞持續大于五個每高倍鏡視野。

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