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• 肩鎖關(guān)節(jié)脫位的分型

  肩鎖關(guān)節(jié)脫位，往往是由于外傷引起的，這種外傷往往是摔傷，這種脫位一旦發(fā)生之后，我們一般建議患者，最好要到醫(yī)院里面，拍一個(gè)X片，并且最好和對側(cè)做一個(gè)對照，看看你的肩鎖關(guān)節(jié)脫位，到底到了什么程度。我們一般現(xiàn)在喜歡用，肩鎖關(guān)節(jié)脫位的Rockwood分型方法，把它分為六種程度的脫位。一般來說，對于1度到3度，也就是說3度以內(nèi)的這種脫位，鎖骨遠(yuǎn)端上翹不是特別明顯，我們多數(shù)可以建議嘗試保守治療。如果經(jīng)過保守治療，三個(gè)月左右的時(shí)間，患者依然有比較明顯的癥狀，或者對運(yùn)動(dòng)的要求非常高，這樣的病例，我們可以考慮手術(shù)治療。而對于4度和4度以上的，這種肩鎖關(guān)節(jié)脫位，我們多數(shù)會(huì)建議，直接采取手術(shù)治療的方式。

  

  01:22
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 37753次

• 肩鎖關(guān)節(jié)損傷能運(yùn)動(dòng)嗎

  肩鎖關(guān)節(jié)是由肩鎖關(guān)節(jié)韌帶，喙鎖韌帶及肩鎖關(guān)節(jié)周圍關(guān)節(jié)囊，所包繞固定的一個(gè)微動(dòng)關(guān)節(jié)。如果肩鎖關(guān)節(jié)損傷，說明其上述的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，肯定受到損傷，因此肩鎖關(guān)節(jié)損傷，我們是需要固定的。一般我們固定3周左右，就可以進(jìn)行活動(dòng)，在3周以內(nèi)是不允許，進(jìn)行肩部的功能鍛煉的。

  

  01:01
  張勇 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-14 2905次

• 肩鎖關(guān)節(jié)脫位
  肩鎖關(guān)節(jié)脫位就是人體的肩鎖關(guān)節(jié)部位受到外力以后，引起的肩鎖關(guān)節(jié)失去了原來的解剖結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)脫位的情況，鎖骨遠(yuǎn)端會(huì)有翹起的情況，肩關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)受限。可以通過拍普通的x線光片，就可以明確到底有沒有肩鎖關(guān)節(jié)脫位的情況。當(dāng)然，對于診斷肩鎖關(guān)節(jié)脫位，有的病人還需要拍對側(cè)的肩關(guān)節(jié)普通x線光片進(jìn)行比較，才可以明確到底有沒有肩鎖關(guān)節(jié)脫位的情況，針對于肩鎖關(guān)節(jié)脫位的治療，一般保守治療是很難維持的。一般治療還是需要積極的進(jìn)行切開，復(fù)位，內(nèi)固定手術(shù)治療，一般選用的鋼板可以選用鎖定的鉤鋼進(jìn)行固定。術(shù)后需要懸吊患肢，保護(hù)一個(gè)半月左右，需要積極的進(jìn)行應(yīng)用消炎藥，預(yù)防感染等。
  語音時(shí)長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-29 11609次

• 肩鎖關(guān)節(jié)脫位的治療
  Ⅰ型損傷，用三角巾懸吊2～3周后，開始肩關(guān)節(jié)活動(dòng)，可獲得較好的功能恢復(fù)。Ⅱ型損傷，有學(xué)者主張手法復(fù)位，加墊外固定，但固定常不牢靠，易發(fā)生壓瘡或演變?yōu)殛惻f性脫位。對有癥狀為陳舊性半脫位，即Ⅲ型損傷的患者，尤其是肩鎖關(guān)節(jié)移位超過2厘米者，可選擇手術(shù)治療，手術(shù)方法，可選擇切開復(fù)位、鉤狀鋼板或張力帶鋼絲固定，在切開復(fù)位的同時(shí)，可修復(fù)斷裂的韌帶，對喙鎖韌帶無法修復(fù)者，可行韌帶重建術(shù)。
  語音時(shí)長 1:14”
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-06-29 3812次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的分類、機(jī)制是什么
  肩關(guān)節(jié)脫位可以分為前脫位和后脫位。機(jī)制：1.跌倒時(shí)上肢外展、外旋而以肘或手著地，外力沿肱骨縱軸向上沖擊，肱骨頭將關(guān)節(jié)囊前下方?jīng)_破到達(dá)盂下，形成盂下脫位。2.由于胸大肌、肩胛下肌牽拉肱骨頭，滑向喙突下，形成喙突下脫位。3.巨大外力時(shí)已脫出的肱骨頭再脫向前，形成鎖骨下脫位。4.肱骨極度內(nèi)旋位手掌撐地，傳達(dá)暴力可由前向后，使肱骨頭沖破后關(guān)節(jié)囊到達(dá)肩胛岡下方，成為后脫位。
  王軍 副主任醫(yī)師鞍山市中心醫(yī)院

  2018-11-27 2002次

• 肩鎖關(guān)節(jié)脫位臨床表現(xiàn)及X線檢查
  第一型，在關(guān)節(jié)處會(huì)有輕度的腫脹與壓痛，臨床檢查與x線拍片都不能發(fā)現(xiàn)鎖骨外側(cè)端有半脫位或者是全脫位。第二型，在肩鎖關(guān)節(jié)處有同樣的體征，與對側(cè)相比較，鎖骨的外側(cè)端會(huì)比較高，用力按壓的時(shí)候有一種彈性感，x線片上可以看到鎖骨外側(cè)端這種挑起，與對側(cè)作比較，至少有二分之一以上已經(jīng)脫位，但不是完全性脫位。第三型，鎖骨的外側(cè)端已經(jīng)明顯挑出，或者高于尖峰的上方，局部腫脹比上述的兩型要嚴(yán)重，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)也會(huì)受影響，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)都會(huì)引起比較明顯的這種肩鎖關(guān)節(jié)位置疼痛，通過x線檢查，可以顯示出肩鎖關(guān)節(jié)的半脫位或者真性脫位做一下比較，有時(shí)候如果說判斷不是很明確，可以拍一下對策側(cè)的肩鎖關(guān)節(jié)，必要的時(shí)候，可以在用力位下拍片，病人也可以握住四到六公斤的重物，這個(gè)時(shí)候鎖骨外側(cè)端移位情況就比較清楚了。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-29 1802次

• 肩鎖關(guān)節(jié)脫位術(shù)后康復(fù)鍛煉方法
  肩鎖關(guān)節(jié)脫位術(shù)后康復(fù)鍛煉方法通常包括前屈與后伸訓(xùn)練、外展與內(nèi)收訓(xùn)練、聳肩運(yùn)動(dòng)、鐘擺式擺動(dòng)、墻面攀爬等方式，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下方可進(jìn)行，康復(fù)鍛煉期間，如果身體出現(xiàn)異常癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，向醫(yī)生咨詢和反饋。1、前屈與后伸訓(xùn)練：患者保持站立姿勢，雙手叉在腰部，進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的前屈和后伸練習(xí)，持續(xù)進(jìn)行5至10分
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-06-06 0次

• 肩鎖關(guān)節(jié)脫位是小手術(shù)嗎
  肩鎖關(guān)節(jié)脫位一般是小手術(shù)，建議去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，并在專業(yè)醫(yī)生的操作下進(jìn)行手術(shù)。肩鎖關(guān)節(jié)脫位主要是暴力引起，會(huì)導(dǎo)致鎖骨外端與肩峰相連的關(guān)節(jié)發(fā)生脫位，患者通常會(huì)有肩部疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)受限等癥狀。如果病情比較輕，只是出現(xiàn)了關(guān)節(jié)頭撕裂，無畸形移位，可以通過冰敷、熱敷以及理療等方法進(jìn)行保守治療。如果病情比
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-07-20 0次