?預后與下列因素有關:
(1)血壓控制的程度:如不能充分地控制血壓,惡性高血壓預后嚴重,1年死亡率達80%~90%,其中絕大多數(shù)死于尿毒癥。
(2)開始治療時的腎功能狀態(tài)有明顯差異,表明預后與治療前的腎功能狀態(tài)有關。
亦有不少報告預后較好,他們發(fā)現(xiàn)惡性小動脈性腎硬化伴有腎功能衰竭的病人,經過嚴格的控制血壓,最終腎功能仍能出現(xiàn)戲劇性的恢復。在這些報告的病例中大多數(shù)是用了強有力的血管擴張藥,而且并用了β受體阻滯劑和血液透析,這種治療方法常使難治性高血壓或不能忍受傳統(tǒng)降壓藥的病人血壓降至正常。