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單純型輸尿管口囊腫的治療

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醫生主講實錄

尿管口囊腫應該根據患者的年齡,輸尿管囊腫的體積,哪種類型,是否合并,重復腎畸形,腎功能有無膀胱輸尿管反流等綜合考慮,選擇治療方案。治療原則是解除梗阻,保護腎功能預防感染,并防止膀胱輸尿管的反流。

?成人患者,多為為單純性,無上尿路重復畸形,輸尿管開口位置正常,對于體積小,無臨床癥狀和相關并發癥,單純性輸尿管囊腫,不需要治療,可定期復查。

對于并發尿路梗阻和尿路感染的單純性輸尿管口囊腫,可先行經尿道輸尿管口囊腫切開術,或囊壁部分切除術,通常在膀胱鏡下進行手術,用火激光,電刀或等離子設備術后復查提示,如果有膀胱輸尿管反流,可行抗反流的輸尿管膀胱再吻合術,如果患側腎功能嚴重受損或無功能,則可考慮行同側腎加輸尿管的切除術。

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