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原發性膽汁性肝硬化的診斷和鑒別診斷

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醫生主講實錄

首先就是依據:

1、中年以上的女性,如果有顯著的皮膚瘙癢,肝大,出現黃流。

2、可以有顯著的膽汁淤積性黃疸的生化改變。

3、IGM可以明顯增高,抗線粒體抗體陽性,而且低度很高,確診要看肝穿刺,活組織病理檢查。

鑒別診斷,首先應該排除的肝外膽管阻塞引起的繼發性膽汁性肝硬化。

可以采用各種影像學檢查,比如超聲,經皮肝穿刺,膽管造影和ercp射線檢查。明確外膽管有沒有阻塞的情況。

此外,還要和慢性的肝炎,藥物性肝內膽汁淤積,還有硬化性膽管炎以及其他各種這個疾病引起的肝硬化來進行鑒別的,那么這個疾病的主要的治療辦法,就是對癥和支持治療。

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