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下消化道出血的治療

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醫生主講實錄

第一,對于一些緊急的消化道大出血要按照休克治療措施來進行治療的。

第二、止血治療。凝血酶保留灌腸對于左半結腸出血是有效的。

第三、急診結腸鏡檢查。如果能夠發現出血的病灶可以實行內鏡下止血。另外血管活性藥物比如血管加壓素,生長抑素,靜脈滴注可能有一定的作用。如果做動脈造影可以在造影完成后,動脈進行滴注血管加壓素0.1-0.4個單位/分,而對于右半結腸以及小腸出血止血效果優于靜脈給藥的。

第四、動脈栓塞治療。對于動脈造影后動脈血管加壓素無效的病例,可以做超選擇性插管,有出血病灶的可以注入栓塞劑。

第五,一些緊急手術治療,對于內科保守治療仍出血不止,危及生命的患者,要做手術進行治療的。

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