血液透析中肌肉痙攣的發生率達10%到15%，主要部位為腓腸肌、足部，其他部位有上肢及腹部肌肉。發生的原因包括低血壓、超濾過多過快致透析后體重低于干體重；低鈉透析液透析，發生肌肉痙攣時以肌肉痙攣性疼痛為主，一般持續約十分鐘，老年人多見。
處理肌肉痙攣，首先要減慢或暫停超濾，輸入生理鹽水100一200ml或50％葡萄糖及3%氯化鈉溶液。
預防血液透析中發生的肌肉痙攣，要針對高危人群采用高鈉透析液透析，正確計算干體重，減少超濾量，或改用序貫透析、血液濾過等。
血液透析中發生肌肉痙攣應如何處理和預防？
王東梅副主任醫師
聊城市第二人民醫院 消化內科
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