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血液透析中發生肌肉痙攣應如何處理和預防?

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醫生主講實錄

血液透析中肌肉痙攣的發生率達10%到15%,主要部位為腓腸肌、足部,其他部位有上肢及腹部肌肉。發生的原因包括低血壓、超濾過多過快致透析后體重低于干體重;低鈉透析液透析,發生肌肉痙攣時以肌肉痙攣性疼痛為主,一般持續約十分鐘,老年人多見。

處理肌肉痙攣,首先要減慢或暫停超濾,輸入生理鹽水100一200ml或50%葡萄糖及3%氯化鈉溶液。

預防血液透析中發生的肌肉痙攣,要針對高危人群采用高鈉透析液透析,正確計算干體重,減少超濾量,或改用序貫透析、血液濾過等。

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