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什么有的糖尿病患者血糖增高而尿糖為陰性?

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醫生主講實錄

患者不出現尿糖不能單從腎糖閾的角度來解釋。

目前認為血糖增高而尿糖為陰性與下面三種因素有關:

一,腎小球通透性。

二,動脈血漿葡萄糖濃度。

三,腎小管重吸收葡萄糖的能力。

如果腎小球通透性和動脈血漿葡萄糖濃度大于腎小管重吸收時,便會出現尿糖。如果只有動脈血漿葡萄糖濃度增高,而腎小球通透性和血漿葡萄糖濃度沒有超過腎小管重吸收能力的時候,則不會出現尿糖。比如一個正常的老年人,因為腎小球通透性降低,葡萄糖剩余值可真高。所以說有些老年輕型的糖尿病患者,血糖超過十四毫摩每升的時候,尿糖卻一直是陰性的,就是上面的原因。

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