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醫(yī)生主講實(shí)錄

單純性肥胖可見于任何年齡,約1/2成年肥胖者有幼年肥胖史,一般呈體重緩慢增加(女性分娩后除外)。短時(shí)間內(nèi)體重迅速地增加,應(yīng)考慮繼發(fā)性肥胖。男性脂肪分布以頸項(xiàng)部、軀干部和頭部為主,而女性則以腹部、下腹部、胸部乳房及臀部為主。

肥胖者的特征是身材外型顯得矮胖、渾圓,臉部上窄下寬,雙下頦,頸粗短,向后仰頭枕部皮褶明顯增厚。胸圓,肋間隙不顯,雙乳因皮下脂肪厚而增大。站立時(shí)腹部向前凸出而高于胸部平面,臍孔深凹。短時(shí)間明顯肥胖者在下腹部兩側(cè)、雙大腿和上臂內(nèi)側(cè)上部和臀部外側(cè)可見細(xì)碎紫紋或白紋。兒童肥胖者外生殖器埋于會(huì)陰皮下脂肪中而使陰莖顯得細(xì)小而短。手指、足趾粗短,手背因脂肪增厚而使掌指關(guān)節(jié)突出處皮膚凹陷,骨突不明顯。

輕至中度原發(fā)性肥胖可無任何自覺癥狀,重度肥胖者則多有怕熱,活動(dòng)能力降低,甚至活動(dòng)時(shí)有輕度氣促,睡眠時(shí)打鼾。可有高血壓病、糖尿病、痛風(fēng)等臨床表現(xiàn)。

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