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什么是高血壓腎病的降壓治療

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醫生主講實錄

高血壓腎病實際上也叫做良性高血壓腎硬化癥,是因為長期的高血壓,一般高血壓持續十年以上沒有得到很好的血壓控制,患者這種高血壓就會損害到腎臟的小動脈,造成小動脈收縮的狀態,也造成小動脈的硬化、不良變性等問題,最終損害到腎臟,所以從發病的機制過程中來看,治療上主要還是要控制好患者的血壓,控制好血壓就能夠有效的減少疾病的發生或者是延緩疾病的發展速度。

一般選擇普利類或沙坦類的降壓藥或者是鈣離子通道阻滯劑作為一線藥物選擇一種,要將患者的血壓降到140/90毫米汞柱以下,老年人可以放寬到150/90毫米汞柱,尤其七十八十歲的老人更應該把血壓放低一點,以免血壓過低可能會造成一些腦卒中的臨床問題。

在降壓藥的選擇上選擇一線藥物,如果降壓效果仍然不好,可以合并一些其他的藥物作為聯合治療。

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