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肝轉(zhuǎn)移癌和布加綜合征的ct診斷

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醫(yī)生主講實(shí)錄

肝轉(zhuǎn)移瘤是發(fā)生在肝臟的轉(zhuǎn)移性的癌癥,原發(fā)的腫瘤主要是來(lái)源于消化道、乳腺,肺等等,來(lái)源途徑有經(jīng)血行臨近臟器直接浸潤(rùn)或者是腹膜種植,ct平掃常顯示多發(fā)的大小不等的低密度結(jié)節(jié),增強(qiáng)掃描可以見(jiàn)到病灶邊界清楚,邊緣部分增強(qiáng),多為環(huán)狀的強(qiáng)化,呈牛眼征。

布加綜合征的主要病因是血液高凝狀態(tài)導(dǎo)致血栓形成,肝臟下段靜脈膜性梗阻、惡性腫瘤浸潤(rùn)、血管外壓等等,CT表現(xiàn)是肝臟腫大,以尾葉為主,平掃時(shí)可見(jiàn)肝外周部分密度偏低一些,增強(qiáng)掃描則以尾葉為中心的區(qū)域強(qiáng)化比較明顯,外周肝實(shí)質(zhì)呈低密度,并漸進(jìn)性均勻強(qiáng)化逐漸形成等密度呈中心樣的強(qiáng)化,CDMA和DSA血管造影可以直接顯示下將靜脈肝靜脈狹窄或者閉塞的部位范圍或者是形態(tài)等等的情況。

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