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妊娠期尿路感染的治療

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醫生主講實錄

妊娠期尿路感染孕婦細菌尿容易發生急性腎盂腎炎,并且對胎兒有潛在危險。所以對妊娠期有細菌尿者應積極治療,經過適當的治療就可以減少對母體和胎兒的危險性。在選擇對妊娠期細菌尿治療的藥物時,既要考慮到抗菌譜,藥物毒性,殺菌作用與抑菌作用,血中與尿中藥物濃度的比較。

還要考慮到藥物對胎兒和新生兒的影響,應首選最窄抗菌譜者。最好是僅對致病菌有效的藥物,如呋喃妥因,阿莫西林或頭孢菌素類。但四環素類,氯霉素類不易使用。喹諾酮類,復方磺胺甲惡唑,氨基糖苷類慎用。

嚴格的說妊娠期最好不使用抗菌藥物,即使是最安全的藥物對胎兒也不是絕對的安全。癥狀嚴重,病情反復遷延者應在婦產科醫生的指導下考慮適時終止妊娠。

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