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• 膽道疾病引起胰腺炎的原因是什么？

  在臨床經(jīng)常會(huì)聽到膽源性胰腺炎，也就是由膽道疾病引起的胰腺炎。首先我們要從解剖結(jié)構(gòu)上來(lái)看，它的基礎(chǔ)是什么，胰管和膽道下端的出口，它們兩個(gè)管道通過(guò)匯合成一個(gè)出口，從十二指腸乳頭這個(gè)地方匯入，進(jìn)入到十二指腸內(nèi)，也就是膽汁通過(guò)膽道排出來(lái)，胰液通過(guò)胰管排出來(lái)，它們是通過(guò)一個(gè)出口匯合以后，進(jìn)入到十二指腸。膽道下端的不同原因，比如結(jié)石、炎癥，或者包括腫瘤，都可能導(dǎo)致部位的梗阻，那么肯定會(huì)影響胰管的通暢性，胰液不能正常排出的情況下，就可能導(dǎo)致胰管的擴(kuò)張，甚至導(dǎo)致急性胰腺炎。這也就是為什么會(huì)導(dǎo)致膽源性疾病，誘發(fā)胰腺炎的這種原因所在。所以要治療這種情況，我們還是要積極的治療，這種膽道原發(fā)的這種疾病。

  

  01:36
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-08-01 4281次

• 胰腺炎是怎么引起的

  急性胰腺炎的發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜，原因也非常的多。對(duì)我們國(guó)內(nèi)患者來(lái)說(shuō)，最常見的胰腺炎的誘因就是膽源性的，那最常見的就是膽囊結(jié)石。小的膽囊結(jié)石通過(guò)膽囊管脫落進(jìn)入膽總管以后，引起的胰管的嵌頓，繼發(fā)急性胰腺炎。國(guó)外的患者，大部分的胰腺炎的誘因是喝酒。因?yàn)槲覀冎绹?guó)外的患者飲酒，他是不吃主食的，他們這種空腹的飲酒會(huì)誘發(fā)胰腺炎的發(fā)生。目前來(lái)說(shuō)，國(guó)內(nèi)的我們生活水平的提高以后，我們高脂高蛋白的飲食越來(lái)越多了，暴飲暴食以后也是誘發(fā)急性胰腺炎的一個(gè)主要的原因。

  

  01:24
  高君 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-11 20142次

• 膽道結(jié)石并發(fā)急性胰腺炎
  膽道結(jié)石是一種常見病和多發(fā)病包括肝內(nèi)外膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石，急性胰腺炎是一種常見的急腹癥。急性胰腺炎有多種致病危險(xiǎn)因素，國(guó)內(nèi)以膽道疾病為主占50%以上，稱為膽源性胰腺炎。膽道結(jié)石可阻塞膽總管末端，此時(shí)膽汁可經(jīng)共同通道反流入胰管，膽鹽可直接導(dǎo)致腺泡細(xì)胞胞質(zhì)鈣離子增高，從而引起胰管腺泡細(xì)胞壞死或胰管內(nèi)高壓，從而誘發(fā)急性胰腺炎。膽道結(jié)石，合并急性胰腺炎的患者常需要手術(shù)治療，手術(shù)目的是取出膽管結(jié)石解除梗阻，通暢引流膽汁，如果患者病情較重或者一般情況比較差無(wú)法耐受手術(shù)，則應(yīng)該急診或早期經(jīng)纖維十二指腸鏡行括約肌切開，進(jìn)行取石及膽管引流術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 3023次

• 膽道結(jié)石并胰腺炎的治療方法
  胰腺炎是一種常見的急腹癥，按病理過(guò)程可分為水腫性胰腺炎和出血壞死性胰腺炎。胰腺炎有多種致病危險(xiǎn)因素，在我國(guó)以膽道疾病為主，約占一半以上稱為膽源性胰腺炎。膽道結(jié)石可阻塞膽總管末端，此時(shí)膽汁可經(jīng)共同通道反流入胰管，動(dòng)物試驗(yàn)顯示膽鹽可直接導(dǎo)致腺泡細(xì)胞質(zhì)鈣離子增高，引起腺泡細(xì)胞壞死或胰管內(nèi)高壓，從而誘發(fā)急性胰腺炎。膽道結(jié)石合并胰腺炎的治療方法，主要就是手術(shù)治療。手術(shù)治療的目的就是取出膽管結(jié)石解除梗阻，放置T管通暢引流。合并膽管結(jié)石且病情較嚴(yán)重或者全身一般情況較差無(wú)法耐受手術(shù)者，應(yīng)該急診或者早期經(jīng)纖維十二指腸鏡行括約肌切開術(shù)取石，然后行鼻膽管引流術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 2121次

• 膽結(jié)石引起胰腺炎嗎
  是的，膽結(jié)石可以引起胰腺炎。膽結(jié)石向下排泄時(shí)，經(jīng)膽囊、膽囊管、膽總管，進(jìn)入膽總管與胰腺管共同通道肝胰壺腹，起到堵塞作用，使胰腺分泌的胰液不能正常進(jìn)入十二指腸，對(duì)胰腺組織起到自身消化作用，從而引發(fā)胰腺炎。
  張國(guó)臣 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-18 1701次

• 胰腺炎膽道疾病有什么關(guān)系
  在臨床中，我們經(jīng)常會(huì)遇到由于膽道疾病誘發(fā)胰腺疾病，或是胰腺疾病引起膽道疾病的情況。如膽總管結(jié)石易引起急性胰腺炎，而胰頭部腫瘤常會(huì)引起膽管阻塞等。究其原因首先是胰腺本身的情況，胰腺是具有內(nèi)分泌和外分泌雙重功能的重要器官，它橫于上腹的深部，相當(dāng)于第一、第二腰椎的水平。成人的胰腺重為85～95克，胰腺長(zhǎng)為12～20厘米，寬為3～4厘米。分為胰頭、胰體、胰尾三個(gè)部分。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-01 1802次

• 膽道疾病引起胰腺炎的原因是什么
  急性胰腺炎是指多種病因，導(dǎo)致胰酶在胰腺內(nèi)被激活后，引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。膽石癥、膽道感染或膽道蛔蟲等均可引起急性胰腺炎，其中膽石癥最為常見，急性胰腺炎與膽石關(guān)系密切，一旦結(jié)石看頓在和壺腹部，將會(huì)導(dǎo)致胰腺炎與上行膽管炎。除此之外還有其他的機(jī)制，包括：一、梗阻。由于上述的原
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-24 114次

• 膽結(jié)石引起的急性胰腺炎
  膽石癥是引起急性胰腺炎的常見原因之一。凡有急性發(fā)作的劇烈而持續(xù)性上腹痛、惡心、嘔吐，血清淀粉酶活性增高(≥正常值上限3倍)，影像學(xué)提示胰腺有或無(wú)形態(tài)學(xué)改變，排除其他急腹癥可以診斷急性胰腺炎。輕癥急性胰腺炎治療：1、監(jiān)護(hù)目前尚無(wú)法預(yù)測(cè)哪些患者會(huì)發(fā)展為SAP（重癥急性胰腺炎），故所有患者至少應(yīng)在入院三天
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-07-29 2847次