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• 冠心病心絞痛的表現

  冠心病心絞痛的表現，因為體力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發作的時候是可以時作時止的，而且發作的時間一般不會太長，大概1到5分鐘之內就可以自行緩解。冠心病發作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 5497次

• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進一步的心臟檢查的時候，就會發現患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態監測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經痛、脅肩神經疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫生來進行鑒別診斷。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 6135次

• 冠心病心絞痛的治療方法有哪些
  一般是有三種方法，但前提必須做冠狀動脈造影檢查明確冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度。如果說是輕度狹窄，那么就選擇藥物治療，如果說是重度狹窄，尤其是大血管那么就選擇冠狀動脈內支架植入手術，如果說是左主干合并有三支病變，這時候可以選擇冠狀動脈動脈搭橋手術。但是不管選擇哪一種手術方案都需要規范的服用治療冠心病的藥物。主要就是選用抗血小板聚集的藥物阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。還有就是他汀調整膽固醇的藥物比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，辛伐他汀這樣的藥物，還有擴張冠狀動脈改善心肌供血的藥物，主要就是有，消心痛、單硝酸異山梨酯、左旋氨氯地平。另外就是有可能有其他的藥物，比如控制心率的藥物倍他洛克、比索洛爾，再就是逆轉心室重構的藥物主要是血管緊張素轉換酶抑制劑，依那普利、卡托普利、培哚普利這樣的藥物。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-09 1527次

• 冠心病心絞痛的分級有哪些
  目前國際上對于心絞痛的分級一般都是采用加拿大心血管協會上的心絞痛分級方法，一共是分為四級：一級，是日常活動，比如說步行爬樓梯，沒有心絞痛發作。二級，日常活動因心絞痛而受到輕微的限制。三級，日常活動因為心絞痛發作而明顯受限。四級，再任何體力活動時都有可能會導致心絞痛發作。所以說，目前對于心絞痛主要是分為四級，一級最輕，四級屬于最重，越重越容易發生急性心肌梗死甚至引起猝死。對于心絞痛，最關鍵的就是要明確冠狀動脈管狹窄的嚴重程度，如果說是輕度狹窄，那就選擇藥物治療，如果說是重度狹窄，就有可能需要冠狀動脈內支架植入手術或者冠狀動脈搭橋手術。無論是做哪一種手術，都是需要規范的服用治療冠心病的藥物，抗血小板聚集的藥物他汀，調整血脂的藥物等。
  語音時長 01:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-11 1561次

• 冠心病心絞痛癥狀有哪些
  它的臨床表現癥狀是胸悶悶痛，壓榨性的疼痛或者胸骨后咽喉部緊縮感，有些患者僅有胸悶，可分為典型性心絞痛和不典型心絞痛。典型心絞痛突然發生的位于胸骨體的過程，中段之后的壓榨性，悶脹性或者窒息性疼痛，也會波及到大部分的心前區。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-08 2301次

• 冠心病心絞痛有哪些特點
  病情分析：穩定性心絞痛一般是患者在勞累情緒激動的情況下會出現心前區的疼痛胸悶，休息癥狀可以緩解，不穩定心絞痛患者往往是活動耐量進一步下降，有時候在休息的狀態下也會出現心前區的胸悶胸痛，通過含服硝酸甘油或速效救心丸可以緩解。意見建議：心絞痛的病人出現癥狀的時候要盡快停下正在進行的工作，坐下來休息，如果身邊有急救藥物的話，盡快的舌下含服，一定要避免緊張焦慮的情緒，如果含服藥物效果不好，盡快去醫院。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-17 1503次

• 減輕冠心病心絞痛的方法
  第一，對于急性期可以讓病人立刻休息，一般停止活動以后癥狀就可以減輕。第二，是一些藥物治療，常用的藥物迅速緩解癥狀的包括硝酸酯類藥物，中成藥可以選擇速效救心丸。硝酸酯類藥物包括硝酸甘油或者是硝酸異山梨酯，起效速度比較快，一般是二到五分鐘就可以起效，癥狀也可以在五分鐘左右可以緩解，而緩解期的治療主要是應
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 154次

• 冠心病心絞痛的癥狀與治療方法有哪些
  冠心病心絞痛的癥狀大部分心絞痛的癥狀是和勞累，情緒激動有關系，大部分發作是在體力活動勞累或是情緒緊張的時候出現胸骨后或心尖區的悶痛或是緊縮樣疼痛，可以向左肩背，左上肢甚至到無名指放射，有的可以放射到咽喉部，放射到下頜，上腹部這種的疼痛，有的是發生胸悶，氣短，心悸，一般持續時間會到一到五分鐘，在休息之
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 46次