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• 什么是蛛網膜囊腫

  蛛網膜囊腫是一種先天性良性的腦囊腫樣病變，大多是由于發育期蛛網膜分裂異常所致，一般多發生于幕疝的顱中窩。大多數蛛網膜囊腫是沒有明顯癥狀的。但是有部分囊腫比較大，壓迫腦組織就有可能引起頭暈嘔吐、顱骨畸形，出現包括認知障礙、步態異常，甚至偏癱、輕癱等各種表現，還有些人可能會出現智力障礙、視力減退等癥狀。如果囊腫壓迫椎管，可能會出現背部疼痛、下肢肌肉的不自主痙攣，脊柱的側突、輕癱或者下肢癱等一系列的癥狀，如果出現上面的癥狀，一定要及時去醫院就診，做一些相關的檢查。如診斷蛛網膜囊腫，并且囊腫引起癥狀一般需要治療；蛛網膜囊腫如果是沒有癥狀或者囊腫特別小的一般不需要治療，進行定期觀察即可。如果囊腫比較大，對腦組織造成壓迫，并且出現剛才的這些癥狀，可能就需要采取手術治療。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-30 13493次

• 蛛網膜囊腫嚴重嗎

  蛛網膜囊腫絕大多數并沒有特殊的癥狀，也不是一個嚴重的疾病。因為絕大多數蛛網膜囊腫，是不需要外科進行干預的，當然也有一部分蛛網膜囊腫，可以長得比較大，特別是那種張力性的蛛網膜囊腫，引起患者頭痛，引起顱內明確的占位效應或者，引起患者癲癇的蛛網膜囊腫，需要考慮，神經外科手術進行處理。當然還有一些癥狀，雖然不太明確，但是對于小孩的蛛網膜囊腫，特別是顳葉的蛛網膜囊腫，體積比較大的時候，也是應該考慮手術治療的，這樣的話，患兒的顳葉還能夠得到二次發育。除此之外，對于引起明確顱內壓增高，引起腦受壓的蛛網膜囊腫，引起癲癇的蛛網膜囊腫，或者引起腦皮層受壓產生，神經系統定位體征的蛛網膜囊腫，也是應該考慮手術治療的。而對于一些沒有任何癥狀的，只是在CT磁共振檢查的時候，意外發現的蛛網膜囊腫，臨床上可以隨診觀察，并不需要外科干預。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-29 33178次

• 蛛網膜下腔出血核磁共振cta
  蛛網膜下腔出血的患者，首選的檢查是頭顱的CT，因為CT對出血的早期敏感性較高，可以查出90%的蛛網膜下腔出血的患者，而頭顱的磁共振檢查主要是用來明確有沒有動靜脈的畸形，尋找蛛網膜下腔出血的病因，排除血管瘤或者是動靜脈畸形的情況。而蛛網膜下腔出血的患者在條件具備病情許可的時候，可以盡早地完善全腦血管造影的檢查，用來確定有無動脈瘤、出血的原因、決定治療方法和判斷預后。全腦血管造影的檢查仍是臨床上明確有無動脈瘤的診斷的金標準，它可以明確動脈瘤的位置、大小、有無血管痙攣等解剖學特點。
  語音時長 01:27”
  劉艷華 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-01 4050次

• 蛛網膜囊腫的ct診斷
  蛛網膜囊腫可分先天性和繼發性兩類，前者是腦積液被包圍在蛛網膜內，所形成的帶狀結構，不與蛛網膜下腔相通，后者多為外傷，炎癥等，引起蛛網膜廣泛黏連的結果，可發生于任何年齡，一般沒有臨床癥狀，好發于側裂池和枕大池，ct表現是腦外邊界清楚，光滑的腦脊液密度區，ct值是零到二十個，無強化表現。ct造影根據蛛網膜囊內造影劑充盈和清除的時間可以對蛛網膜囊腫進行分型，在腦脊液早期也就是腦池造影后1小時，充盈的蛛網膜囊腫可是完全性交通性囊腫，中期3到12小時充盈的是不完全交通性囊腫，二十四小時之后輕微顯影的是非交通性的囊腫，主要的鑒別診斷是枕大池和表皮樣囊腫，表皮囊腫ct值多低于腦積液，有時可見菲薄的囊腫包膜和包膜的鈣化。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-11 8810次

• 蛛網膜下腔出血要做磁共振嗎
  病情分析：這些患者一般不需要做頭顱磁共振，通常通過頭顱CT檢查就可以明確診斷，必要的時候需要進行腰椎穿刺，如果懷疑存在顱內動脈瘤，那么可以進行頭顱CTA檢查。意見建議：建議患者要多注意休息，避免熬夜和過度的勞累，還要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含優質蛋白的食物。患者要有規律的作息時間。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-22 1102次

• 蛛網膜囊腫嚴重嗎
  蛛網膜囊腫是良性病變，并不嚴重的。囊腫大多數在出生時就已經存在，是一種先天性的疾病，囊腫如果不大的話是沒有任何影響的，所以也不需要治療，平時只要定期復查就行了，只要不出現囊腫持續增長，那就不用管他，但是如果囊腫持續增大，可以壓迫腦組織，引起顱內壓增高，也可以導致頭疼癥狀，這樣的話就需要進行治療了，可以通過手術處理，其他沒有什么有效治療辦法。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-09 3703次

• 肩周炎核磁共振診斷
  肩周炎進行核磁共振檢查診斷，主要是為了明確肩部軟組織、關節軟骨以及關節盂等損傷的情況。因為肩周炎屬于一個十分廣泛的概念，目前很多肩部疼痛都是以肩周炎為診斷，但是很多并不是由于真正的肩周炎所引起疼痛，而是由于肌腱的損傷，關節軟骨以及關節盂等損傷引起的肩部疼痛，所以必須要進行核磁共振檢查來進一步明確診斷
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 662次

• 管內蛛網膜囊腫
  管內蛛網膜囊腫可能是因為病毒感染所導致，患者可以在醫生的指導下使用恩替卡韋片、更昔洛韋分散片等藥物進行治療。另外，也可能是因為外傷引起的硬腦膜缺損所導致，患者可以在醫生的指導下使用谷維素片、甲鈷胺片等藥物來營養腦部的神經，從而起到保護的效果。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-09-20 132次