結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是單純甲狀腺腫的后期表現(xiàn),主要的原因就是碘缺乏,甲狀腺腫大包膜不規(guī)則增厚,甲狀腺組織被纖維組織分成結(jié)節(jié),可以單發(fā)多發(fā)或者是布滿全部甲狀腺,結(jié)節(jié)大小不一,邊界清晰,多數(shù)沒有完整包膜,可以合并出血,壞死,囊變和鈣化。磁共振表現(xiàn)為T1低或等低混雜信號,T2高信號,增強掃描實性結(jié)節(jié)中度強化和環(huán)形強化。
需要鑒別的診斷:第一個是甲狀腺腺瘤,類圓形,有完整包膜,邊緣光滑,磁共振表現(xiàn)為T1等信號或稍低信號,T2高信號,增強掃描實性部分呈均勻強化,囊性無強化。第二個是甲狀腺癌,甲狀腺腫大和信號減低常明顯不對稱,多以腺內(nèi)結(jié)節(jié)和腫塊鄰近區(qū)域明顯一些,常破壞鄰近腺體包膜,常伴有淋巴結(jié)腫大。