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多發(fā)性骨髓瘤臨床表現(xiàn)有哪些

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醫(yī)生主講實(shí)錄

第一,骨骼損害,骨痛為常見癥狀,腰骶部最多見,其次為胸背部、肋骨和下肢骨骼,活動或扭傷后劇烈疼痛者有發(fā)生骨折的可能。

第二,感染,正常多克隆免疫球蛋白及中性粒細(xì)胞減少免疫力下降容易發(fā)生各種感染,如細(xì)菌性肺炎和尿路感染,甚至敗血癥。

第三,貧血,90%以上患者出現(xiàn)程度不一的貧血,部分患者以貧血為首發(fā)癥狀。

第四,高鈣血癥,表現(xiàn)為嘔吐,乏力,意識模糊,多尿和便秘等。

第五,腎功能損害,表現(xiàn)為蛋白尿、管型尿和急慢性腎衰竭。

第六,高黏滯綜合征,表現(xiàn)為頭暈,眩暈,眼花,耳鳴,手指麻木,冠狀動脈供血不足,慢性心力衰竭,意識障礙,甚至昏迷。

第七,出血傾向,鼻出血、牙齦出血和皮膚紫癜比較多見。

第八,淀粉樣變性和雷諾現(xiàn)象,少數(shù)患者可發(fā)生淀粉樣變性,常見舌、腮腺腫大,心臟擴(kuò)大,腹瀉和便秘,皮膚苔蘚樣變,外周神經(jīng)病變以及肝腎功能損害等,如M蛋白為冷球蛋白則引起雷諾現(xiàn)象。

第九,髓外浸潤,表現(xiàn)為器官腫大,神經(jīng)損害,髓外漿細(xì)胞瘤。

以上內(nèi)容僅供參考

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