孤立性心肌炎的診斷一般根據病因的特點，心臟相關臨床癥狀和體征，實驗室檢查發現的心電圖異常，心肌壞死標志物升高，超聲心動圖的異常并排除其他心臟疾病時作出檢查，心前的確診需要病理組織學的證據，主要是心內膜心肌活檢的結果，對治療的指導意義有限，而且有一定的操作風險。
目前臨床并不常規進行，在許多情況下心肌炎的診斷相當的有難度，例如在病毒感染的病史不明確而心肌炎壞死標志物又正常的時候即使有明確的心率衰竭或者心律失常等心臟損害，心肌炎的損害，也難以確定。
孤立性心肌炎的診斷標準有哪些
張博主任醫師
錦州市中心醫院 心血管內科
2018-08-12 1218次
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小兒心肌炎的診斷標準小兒心肌炎的診斷標準有以下幾點：一、輕型，出現精神不好、無力、食欲缺乏等癥狀。聽診第一心音減弱，也可能出現奔馬律，此時病情較輕，經治療數天或數周內痊愈。二、中型，多有充血性心力衰竭，起病多較急，患兒拒食、面色蒼白、嘔吐、呼吸困難、干咳。三、重型，表現為患兒煩躁不安、呼吸困難、面色蒼白、末梢發紺、皮膚濕冷、多汗、脈搏細弱、血壓下降或不能測出、心動過速、有奔馬律。另外，部分患兒以嚴重腹痛或肌痛發病，病情進展迅速，應及時搶救。建議在治療期間，小兒一定要生活在安靜的環境中，多注意休息，保持充足的睡眠，避免或減少運動，清淡飲食，減輕心臟負荷，減少心肌的耗氧量，對小兒的心肌炎都能起到輔助治療的作用。
01:32
張偉令
主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
2021-10-29 4060次
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心肌炎有什么癥狀心肌炎，一般來說就是心肌的發炎，它首先往往是有一個病毒感染的過程。一般來說病人在兩周之前出現了病毒性感冒，或者是哪里有發炎了，哪里有不舒服，有感冒的情況。感冒治好了兩周以后，病人會出現心臟的不舒服。心臟的不舒服最常見的就是心慌、早搏。心慌、早搏就是一個心臟炎癥的反應，意思就是心臟該它跳的時候它沒跳，不該它跳的時候它提前跳了，這個就是早搏。另外，心臟作為人體的發動機，如果它出現炎癥，它肯定會功能受限，病人會出現一些乏力、頭暈、運動能力下降等這些癥狀，需要及時到醫院去做檢查。最重要的檢查就是要查心肌酶譜。如果是你之前有過感染，有過感冒，感冒兩周以后又出現了心臟的不舒服，那要再查血。血里面如果心肌酶也是明顯升高的，那你可能就是心肌炎了。
01:23
艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-10-15 82364次
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孤立性心肌炎的診斷標準有哪些?孤立性心肌炎也稱為特異性心肌炎，是一種原因不明的急性心肌炎。由于病變局限于心肌而不累及心內膜，心包，故稱為孤立性。目前原因還不是很明確又稱為特異性心肌炎，病程進展比較快，可在短期內發生心力衰竭而死亡。近年來多者認為可能有病毒感染所致，因為在部分患者的心肌中可以查到病毒，該癥心臟可以擴大肥厚，以左心室室間隔較為明顯。臨床表現出現一個心力衰竭以及心悸，壓迫癥狀，并伴有不規則的發熱，偶爾出現下肢水腫，心臟擴大等現象。有些患者可以出現心前區的疼痛，如果是確立孤立性心肌炎。首先要排除病毒性心炎和中毒性心肌炎，如果排除以上疾病，可以診斷為孤立性心肌炎。語音時長 1:25”
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2018-08-15 1359次
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白喉性心肌炎的診斷標準有哪些？臨床上有感染中毒癥狀以及咽喉部有假膜形成的患兒，如果出現心肌受累的各種表現，包括心電圖異常，循環衰竭或者充血性心力衰竭，要考慮存在白喉性心肌炎，細菌學檢查陽性有助于確診，白喉是一種有白喉棒狀桿菌所引起的急性呼吸道傳染病。臨床上以扁桃體炎和喉炎，咽喉部典型灰白色假膜形成，外毒素所導致中毒癥狀為主要的特征。語音時長 1:28”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-08-14 1353次
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心肌炎的診斷標準是什么心肌炎的診斷標準是心電圖異常的陽性率高是診斷的重要依據，起病后心電圖由正?？勺優楫惓?，隨著感染的消退而消失，主要表現有st段下降，t波低平或者倒置。心肌炎的診斷一般根據病因的特點，心臟相關的臨床癥狀和體征，實驗室檢查發出的心電圖異常，心肌壞死標志物升高，超聲心動圖的異常排除其他心臟疾病時作出。
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2018-12-05 2302次
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怎樣診斷心肌炎心肌炎的診斷，一般心肌炎的患者，它都是有一個上呼吸道感染，腹瀉的病毒感染后三周內出現了一些心臟相關的表現，如果不能用一般原因解釋的感染后的乏力，胸悶，頭暈，包括一些心包摩擦音，心臟擴大等。另外還是橄欖核上次內出現了，心電圖的改變，包括一些房室傳導阻滯，另外是有心肌損傷的標志物，排除其他疾病，一般都是可以診斷為心肌炎。
肖坤
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-12-05 1903次
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心肌炎心肌酶診斷標準心肌炎心肌酶的診斷標準為當心肌酶的各項數值，或者其中某項數值高出正常值時，可以考慮患者可能存在心肌炎的癥狀。但是通過心肌酶檢查并不能夠確診心肌炎，還需要根據其他檢查結果分析。心肌酶主要包括肌酸激酶同工酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、乳酸脫氫酶等，
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2023-03-31 0次
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重癥心肌炎診斷標準重癥心肌炎診斷可根據臨床表現胸悶,口唇紫紺和心肌酶譜高來判斷.臨床診斷標準依據可分主要指標和次要指標：1主要指標：①急,慢性心功能不全或心腦綜合征；②有奔馬律或心包摩擦音；③心臟擴大；④心電圖有嚴重心律失常,包括除頻,偶發生早搏以外的異位節律,Ⅱ度Ⅱ型以上的房室傳導阻滯,以及竇房或雙束支,三束支傳導
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2018-09-18 11601次
