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醫(yī)生主講實錄

瘢痕子宮是指剖宮產(chǎn)手術(shù)或者是肌壁間肌瘤剝除術(shù)后的子宮。瘢痕子宮對于再次妊娠的孕期和分娩及產(chǎn)后等過程有較大的影響。它主要發(fā)生于剖宮產(chǎn)術(shù)后,子宮肌瘤剔除術(shù)后子宮穿孔或者是破裂修復術(shù)后,子宮成形術(shù)后,其中剖宮產(chǎn)術(shù)是子宮瘢痕產(chǎn)生的最主要的原因。

瘢痕子宮再次妊娠可能發(fā)生子宮破裂,產(chǎn)后出血,前置胎盤等。瘢痕子宮孕婦行剖宮產(chǎn)分娩時損傷,感染,黏連加重,切口愈合不良等手術(shù)并發(fā)癥均可以增加,沒有特殊的治療方法。如果剖產(chǎn)瘢痕愈合不良,出現(xiàn)經(jīng)后淋漓出血等相關(guān)癥狀或者再次妊娠,可考慮行經(jīng)陰道或者是腹腔鏡或者是經(jīng)腹瘢痕修補術(shù)。

因為剖宮產(chǎn)是瘢痕子宮最主要的原因,所以應(yīng)該減少無指征刨婦產(chǎn)的產(chǎn)生。對孕婦提前進行分娩方式教育,并提高分娩正常比例,減少因疼痛所造成的剖腹產(chǎn)事件。

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