首先，心肌梗死是指因為冠狀動脈供血急劇的減少或者中斷，使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久的缺血所導(dǎo)致心肌壞死，臨床上表現(xiàn)為持久的胸骨后劇烈的疼痛、血清心肌酶增高、心電圖進(jìn)行性改變。
可以發(fā)生心律失常、休克或者是心力衰竭，屬于冠心病的嚴(yán)重類型，在治療方面，急性期一定要注意臥床休息一周，要間斷或者持續(xù)性的吸氧，要盡快的解除患者的疼痛，常用的藥物有嗎啡、硝酸甘油或者是硝酸異山梨醇酯。
老年人心肌梗死的治療
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-12 3089次
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心肌梗死的藥物治療心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，斑塊破裂形成血栓，導(dǎo)致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進(jìn)展，預(yù)防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構(gòu)，預(yù)防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進(jìn)動脈粥樣硬化進(jìn)展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時延緩動脈粥樣硬化進(jìn)展。（2）抗血小板藥物：可以預(yù)防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預(yù)防心衰，治療心律失常，改善臨床預(yù)后。（4）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：能有效改善心肌重構(gòu)，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。
02:14
黃偉強
主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2022-01-28 23138次
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心肌梗死的預(yù)防長時間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預(yù)防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調(diào)整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心梗患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療，對治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機能，起到活心血、補心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時間穩(wěn)定病情。心梗患者，要定期復(fù)診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強度運動，并遵醫(yī)囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫(yī)師或者藥師。
01:54
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-10 19267次
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老年人心肌梗死怎么治療心肌梗塞是心臟冠狀動脈血管粥樣硬化血栓形成而導(dǎo)致的心肌缺血性壞死，老年人出現(xiàn)心肌梗塞以后，首先要做心電圖，化驗心肌酶譜，做冠脈造影，明確梗塞的部位和范圍大小。首先的治療方法就是采用介入治療，在梗塞的部位植入支架，盡快將閉塞的血管開通，恢復(fù)心肌的供血，減少心肌壞死的范圍。在此基礎(chǔ)上再配合抗血小板藥物，阿司匹林，他汀類藥物阿伐他汀或者瑞舒伐他汀口服，硝酸酯類藥物，β受體阻滯劑，增加心肌的供血，減少心肌的耗氧量。再就是要多休息，配合吸氧，心電監(jiān)護(hù)等措施綜合治療，大部分的心肌梗塞預(yù)后還是不錯。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:28”
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-03-31 3189次
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老年人心肌梗死心衰的康復(fù)治療老年人心肌梗死心衰，一定要進(jìn)行積極的藥物治療，可以應(yīng)用排鉀利尿劑，也可以應(yīng)用保鉀利尿劑同時來進(jìn)行治療。對于心衰的患者來說，主要就是應(yīng)用利尿劑，強心劑和擴(kuò)張血管藥物。患者除了應(yīng)用藥物治療以外，還要注意加強護(hù)理，患者要絕對的臥床休息，不能下床活動。而且還要注意飲食的調(diào)理，一日三餐要定時定量，避免暴飲暴食。最好是吃一些清淡易消化，低鹽低脂的食物，可以吃一些維生素和蛋白質(zhì)含量高的食物，這樣是能夠起到潤腸通便作用的。語音時長 01:08”
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-04-10 2045次
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老年人心肌梗死有什么特點老年人心肌梗死有什么特點。最常見的有過度疲勞、情緒激動、飽餐后、寒冷刺激、睡眠差或持續(xù)緊張工作等。急性心肌梗死發(fā)生之前的先兆：心前區(qū)絞痛或心絞痛發(fā)作的同時伴有惡心、嘔吐、大汗等。病人出現(xiàn)以下癥狀時，一定要引起足夠的重視，立即就醫(yī)：心前區(qū)持續(xù)疼痛達(dá)半小時以上，甚至持續(xù)數(shù)小時；含服硝酸甘油無效；疼痛常放射至背部、左肩、上肢或咽喉部；常伴有胸悶、憋氣、大汗或瀕死感；血壓降低或心率過快，過緩。
徐偉
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-11-29 1601次
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老年人心肌梗死是怎么回事心肌梗死就是指供應(yīng)心臟的血管發(fā)生狹窄，一般狹窄程度到達(dá)70-75%就已經(jīng)達(dá)到置入支架的指征了，血管就和水管一樣，長期使用在血脂異常，血壓高、血糖高的情況下更加容易發(fā)生堵塞。所以冠脈發(fā)生狹窄，供應(yīng)心肌的血管在特殊情況下出現(xiàn)供需之間的矛盾就會出現(xiàn)心絞痛，如果短暫的就是心絞痛，持續(xù)的超過三十分鐘的就發(fā)生心梗，心肌壞死。所以如果有高危因素必須積極控制。
張鑫
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-24 2001次
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老年人心肌梗死怎么辦老年人如果發(fā)生心肌梗死，需要及時做冠脈介入治療，如果不能及時采取冠脈介入治療，可選擇靜脈溶栓治療，同時還要配合雙聯(lián)抗血小板治療。心肌梗死患者在病情恢復(fù)后可適當(dāng)?shù)淖鲞\動，但是運動要注意強度，應(yīng)該從緩慢開始，避免運動強度過大。平時要注意觀察天氣
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-09-10 0次
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老年人如何預(yù)防心肌梗死對于老年人來說，預(yù)防心肌梗死需要注意以下幾點：第一點是要減少心梗危險因素的暴露，比如高血壓，糖尿病，高脂血癥和吸煙等都是心梗最為明確的危險因素，這個時候需要嚴(yán)格控制血壓，血糖和血脂在安全的范圍之內(nèi)，同時要嚴(yán)格戒煙。第二點需要注意自身心理的平衡，情緒的波動會引起血管的收縮，心率的加快，而增加心梗發(fā)生的
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2022-01-21 297次
