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• 乙肝指標(biāo)怎么看

  患者：您好，請(qǐng)問去醫(yī)院檢查的乙肝指標(biāo)怎么看??？藥師：乙肝指標(biāo)主要是指乙肝五項(xiàng)指標(biāo)，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）。這五項(xiàng)結(jié)果根據(jù)陽(yáng)性或陰性的不同組合，代表的含義不同，常用到的有如下幾種情況：第一，如果五項(xiàng)全是陰性就說明體內(nèi)無乙肝病毒感染，但體內(nèi)也沒有乙肝病毒抗體。雖然不需要就醫(yī)處理，但建議打乙肝疫苗預(yù)防；第二，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時(shí)陽(yáng)性，這就是乙肝大三陽(yáng)，表示體內(nèi)病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)。第三，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時(shí)陽(yáng)性，這就是乙肝小三陽(yáng)，表示病毒復(fù)制率降低，但仍具有一定傳染性。第四，如果乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）陽(yáng)性，說明是急性乙肝病毒感染的恢復(fù)期，或者曾經(jīng)感染過病毒。第五，只有乙肝表面抗體（抗-HBs）是陽(yáng)性，說明無乙肝病毒感染，體內(nèi)存在乙肝病毒抗體，常見于曾接種過乙肝疫苗或曾感染過乙肝但已恢復(fù)的人群，這兩者都不需要就醫(yī)處理，但若乙肝抗體數(shù)量較低，可以考慮打乙肝疫苗進(jìn)行強(qiáng)化。患者：哦，原來這樣啊，聽您這么一說，我學(xué)到了很多。那這些指標(biāo)有什么要注意的沒？藥師：當(dāng)然有啊，在這五種里，最需要注意的就是大三陽(yáng)和小三陽(yáng)。大三陽(yáng)是乙肝傳染性較強(qiáng)的階段，需盡快抗病毒醫(yī)治；小三陽(yáng)雖然傳染性相對(duì)弱一點(diǎn)，但部分患者也是需要抗病毒治療的。臨床常用的特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片可以強(qiáng)效抑制病毒復(fù)制，相比其他抗病毒藥耐藥發(fā)生率低，一定程度上減少了腎毒性，長(zhǎng)期療程用藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較小，乙肝患者以及部分腎功能異常的患者都可以療程使用。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點(diǎn)贊評(píng)論留言哦。

  

  02:10
  石揚(yáng) 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-09-23 3949次

• 嬰兒黃疸怎么看

  對(duì)于嬰兒黃疸來說，實(shí)際上平時(shí)我們?cè)诩铱梢宰龅模饕褪且粋€(gè)肉眼觀察。通過肉眼觀察，雖然不是特別準(zhǔn)確，但是其實(shí)可以幫助我們有一個(gè)初步的判斷。正常來說，孩子的皮膚應(yīng)該是粉嫩的，當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)孩子皮膚出現(xiàn)黃染的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候?qū)τ谛≡慢g孩子，我們可以通過他黃染的范圍，來做一個(gè)初步的孩子血膽紅素水平的判斷。比如說孩子只有頭面部黃，身體都是正常的，可能血膽紅素水平在5毫克每分升；但是如果軀干已經(jīng)黃染，可能達(dá)到了10毫克每分升；如果四肢近端黃染，也就是肘窩和腘窩之上黃染，可能有15毫克每分升；如果已經(jīng)達(dá)到四肢遠(yuǎn)端，可能也就是說孩子，如果手腳心都已經(jīng)黃染了，可能血膽紅素水平已經(jīng)達(dá)到20毫克每分升，這就是一個(gè)相對(duì)比較高的水平了，要積極就醫(yī)。目前在國(guó)際上指南很明確地提出，我們?nèi)庋塾^察孩子的黃疸是不準(zhǔn)確的，因?yàn)闀?huì)受到很多因素影響，比如說孩子本身的膚色或者光線等等。所以如果發(fā)現(xiàn)孩子皮膚黃染，我們可以做一個(gè)初步判斷，但是最好還是要帶孩子去醫(yī)院做具體的檢測(cè)，才能確認(rèn)程度決定如何處理。

  

  01:31
  張曉蕊 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-04-26 8146次

• 小兒肺炎胸片怎么看
  小兒肺炎的胸片表現(xiàn)可以有多種多樣的，肺炎早期肺紋理增多、變粗是各類肺炎的特點(diǎn)，在支氣管肺炎發(fā)病不久可以出現(xiàn)斑點(diǎn)狀的小片陰影，以兩肺下部和縱隔區(qū)邊緣為多見，逐漸融合成較大的斑片狀陰影，常伴發(fā)肺不張或者是局部的肺氣腫。大葉性肺炎的病變涉及一葉或者是階段式發(fā)生實(shí)變陰影，出現(xiàn)肺部并發(fā)癥時(shí)出現(xiàn)相應(yīng)的病變，例如，肺膿腫時(shí)可以看見局部大片的濃密陰影，膿氣胸可以看見氣胸壓縮所在側(cè)的肺葉，膿胸則可以看見胸腔積液，肋膈角變鈍，積液多的時(shí)候呈一片濃密的陰影，并可以將縱隔心臟向?qū)?cè)推移，肺大泡時(shí)則可見肺葉有薄壁大泡，有時(shí)可以見多個(gè)，總之肺炎的胸片是多種多樣的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  李艷梅 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院

  2018-06-06 10771次

• 肺炎拍胸片怎么看
  確實(shí)有一些肺炎的患者，通過拍胸片就能明確診斷，胸片可能會(huì)提示一些雙肺紋理增多，或者一些局部的一些異物狀陰影或者是有一些實(shí)變。那么在有經(jīng)驗(yàn)的呼吸內(nèi)科的醫(yī)生或者感染的醫(yī)生，或者是影像科的醫(yī)生，一般就可以看得清楚。確實(shí)還有很多肺炎單純通過胸片檢查，可能會(huì)遺漏，必要的時(shí)候需要進(jìn)一步的進(jìn)行胸部ct的檢查，胸部ct的檢查就更加直觀，明確肺炎之后，就需要進(jìn)行痰培養(yǎng)、血常規(guī)，必要的時(shí)候還需要進(jìn)行支氣管鏡的檢查，盡量的明確具體的致病微生物，要針對(duì)具體的致病微生物結(jié)合藥敏實(shí)驗(yàn)來挑選敏感的抗生素進(jìn)行抗感染治療，系統(tǒng)規(guī)范的治療一般可以治愈。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-23 6352次

• 肺炎胸片怎么看
  病情分析：肺炎胸片多表現(xiàn)為毛玻璃影，不同的肺炎甚至有不同的特點(diǎn)。拿到胸片以后，如果有疑問，必須要找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行詢問?；颊咝枰芮杏^察體溫以及病情的變化，如果發(fā)燒或病情加重，需立即到醫(yī)院就診。意見建議：肺炎患者在治療方面需要從病因癥狀，嚴(yán)重程度，自身狀況以及有無并發(fā)癥等方面考慮給予患者相對(duì)應(yīng)的個(gè)體化治療，主要包括抗感染治療，抗生素治療，對(duì)癥治療，支持治療，以及對(duì)并發(fā)癥的治療等?；颊咴谥委熎陂g，不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，不要過度的勞累，要適當(dāng)?shù)呐P床休息，天氣變化注意防寒保暖，及時(shí)的添加衣物等。
  王寶進(jìn) 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院

  2021-10-06 403次

• 肺炎拍胸片怎么看
  肺炎拍胸片，可能會(huì)出現(xiàn)肺紋理增多，增粗，模糊，透明度略低，至實(shí)變期可見沿肺紋理分布有斑片狀模糊致密影，密度不均，可見透明的支氣管影，密集的病變可融合成大小不等，不規(guī)則的片狀或者是三角形陰影?？砂橛芯窒扌苑芜^度充氣。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-02-09 2901次

• 胸片怎么看
  胸片通常拍攝的時(shí)候靠上我們可以看到鎖骨，靠下可以看到膈。胸片可以看到這個(gè)鎖骨是不是正常，有沒有骨折，在中間肺組織我們可以看到心影有沒有心臟增大，這個(gè)肺部有沒有肺紋理增多，有沒有一大片白色的區(qū)域，有沒有結(jié)節(jié)，會(huì)看到是不是有肺炎。有沒有陳舊性的肺結(jié)核或者是出現(xiàn)胸腔積血，可以看到肋膈角消失，正常是銳利的肋
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-06-20 486次

• 氣胸胸片怎么看
  在胸片上診斷氣胸，主要針對(duì)以下幾點(diǎn)：氣胸的胸片在肺尖可以發(fā)現(xiàn)一個(gè)片狀的陰影，因?yàn)槲覀兎谓M織是兩側(cè)對(duì)稱的。如果有一側(cè)出現(xiàn)氣胸就會(huì)發(fā)現(xiàn)這個(gè)患側(cè)的肺尖不銳利，而且有肺壓縮的表現(xiàn)。另外，氣胸有可能有桶狀胸就是胸廓的體積可能有明顯的增大；另外氣胸區(qū)別于胸腔積液就是氣胸對(duì)肺組織的壓縮是由上往下，胸腔積液是由下往
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 429次