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關于結核性腹膜炎腹水

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醫生主講實錄

結核性腹膜炎是由結核桿菌引起的慢性、彌漫性腹膜感染,結核性腹膜炎的臨床表現是多種多樣的,主要包括以下幾個方面。

一,全身癥狀,主要是發熱與盜汗。

二,腹痛,早期腹痛不明顯,以后可出現持續性隱痛或鈍痛。

三,腹部觸診,腹壁柔韌感是結核性腹膜炎的臨床特征。

四,腹水,患者常有腹脹感,少量腹水在臨床檢查中不易發現,一般在腹水量超過一千毫升時,才可以檢查出移動性濁音。

五,腹部腫塊兒,常位于臍周。另外還有其他的一些癥狀,如腹瀉,有時腹瀉與便秘交替出現。

結核性腹膜炎的腹水,一般為草黃色滲出液,之后有自然凝固塊,少數會呈淡血性,偶見乳糜性,白細胞計數超過五百乘以十的六次方每升,以淋巴細胞為主,結核性腹膜炎的腹水一般細菌培養結果為陰性,腹水濃縮找結核桿菌的陽性機會也很少,結核桿菌培養的陽性率也很低,腹水細胞學的檢查的目的,主要是排除一下癌性腹水。

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