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干咳有黃痰是什么原因

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醫生主講實錄

咳嗽、咳痰是臨床上常見的呼吸道癥狀,很多種疾病均可以導致咳嗽、咳痰。例如我們常見的上呼道感染、急性支氣管、肺炎、肺膿腫、支氣管擴張、肺腫瘤、咳嗽變異性哮喘、職業病均可導致咳嗽、咳痰。不同的疾病咳嗽的特點及痰液的性狀都是不一樣的。

例如,肺炎鏈球菌導致的咳痰為鐵銹色痰;肺炎克雷伯桿菌導致的痰為磚紅色膠凍樣痰;細菌、病毒、支原體咳少量的白痰;冠心病、心功能不全是咳粉紅色泡沫樣痰或者是白色泡沫痰;反復咳濃痰是支氣管擴張的一個典型的臨床表現;膿臭痰提示是厭氧菌感染,一般的時候為肺膿腫的可能性比較大;黃痰臨床上考慮是細菌感染,如果患者出現了咳黃痰要積極地完善血常規,C反應蛋白、胸片、痰培養等相關檢查,經驗上可使用β內酰胺類抗生素進行治療,例如頭孢,青霉素等,咳黃痰要注意細菌的可能性。

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