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月經失調的診斷鑒別有哪些

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醫生主講實錄

第一,月經先期,指的是月經周期提前7天以上甚至半月余,連續3個月經周期,月經周期提前半個月應該與經間期出血,青春期、更年期、月經先期相鑒別。

第二,就是月經過多,指的是月經周期基本正常,經量明顯增多,在50ml以上或者是時間超過7天,婦科檢查以及B超檢查排除子宮肌瘤等器質性的疾病,需要排除血小板減少癥及凝血機制障礙所致的月經過多。

第三,是月經后期,月經周期超過35天,連續3個月經周期以上,育齡婦女周期延后應該與妊娠,青春期,更年期,月經后期相鑒別,婦科超聲檢查或者是造影以排除子宮以及卵巢器質性的疾病。

第四,就是月經過少,月經周期基本正常,經量很少,不足30ml或點滴即凈,本病應該與早孕相鑒別排除,因結核病引起的月經過少。

第五,就是月經先后無定期,月經周期前或后均超過7天以上,連續3個月經周期以上,月經周期紊亂應該與青春期,更年期,月經紊亂區別,婦科檢查及B超等排除器質性的病變,測基礎體溫,陰道涂片,宮頸黏液結晶檢查,了解卵巢功能的情況。

月經不調的病因可能是器質性病變或者是功能性失常,許多全身性疾病,如血液病,高血壓,肝病,內分泌疾病,流產,宮外孕,葡萄胎,卵巢腫瘤,子宮肌瘤等都可以引起月經失調,所以月經失調診斷應該注意查明病因。

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