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醫(yī)生主講實(shí)錄

宮腔積膿可見(jiàn)于老年婦女或者是子宮內(nèi)膜癌患者、宮腔放射治療后以及宮頸和宮腔手術(shù)后。患者可以出現(xiàn)下腹痛,伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。

首先是手術(shù)治療,如果因胎盤(pán)或者是胎膜殘留引起的,刮宮祛除病因灶。如果因子宮內(nèi)膜息肉或者是粘膜下肌瘤引起,應(yīng)該手術(shù)切除息肉以及肌瘤。如果是帶環(huán)引起的,則應(yīng)及時(shí)取環(huán);老年人發(fā)生宮腔積膿時(shí)應(yīng)行診刮術(shù),并擴(kuò)張宮頸口,以便引流通暢。治療同時(shí)配合口服抗生素以防重復(fù)感染。

第二個(gè)就是激素治療,過(guò)去的很多術(shù)者,術(shù)后給予雌激素續(xù)貫用藥,促使內(nèi)膜生長(zhǎng),但是因?yàn)檎4罅康耐庠醇に剡M(jìn)入機(jī)體會(huì)經(jīng)過(guò)負(fù)反饋抑制內(nèi)源激素產(chǎn)生,將影響機(jī)體的正常生理狀態(tài)。

第三個(gè)是膨?qū)m液治療,鹽水優(yōu)于葡萄糖。宮腔積膿者應(yīng)該立即擴(kuò)張頸管,引流膿液。術(shù)后置橡皮引流管于頸管至無(wú)膿液流出為止,同時(shí)應(yīng)用上述藥物治療。非癌腫性宮腔積膿可行宮腔灌洗,消毒藥液如高錳酸鉀溶液或者是碘酒溶液,灌洗時(shí)壓力要低,速度緩慢。如無(wú)雙腔子宮灌洗管,可將導(dǎo)尿管插入宮腔,用注射器將藥液注入,一次灌洗液量多少根據(jù)積膿的多少而定。

以上內(nèi)容僅供參考

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