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宮腔積膿治療方法有哪些

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醫生主講實錄

宮腔積膿可見于老年婦女或者是子宮內膜癌患者、宮腔放射治療后以及宮頸和宮腔手術后。患者可以出現下腹痛,伴有發熱、寒戰等全身癥狀。

首先是手術治療,如果因胎盤或者是胎膜殘留引起的,刮宮祛除病因灶。如果因子宮內膜息肉或者是粘膜下肌瘤引起,應該手術切除息肉以及肌瘤。如果是帶環引起的,則應及時取環;老年人發生宮腔積膿時應行診刮術,并擴張宮頸口,以便引流通暢。治療同時配合口服抗生素以防重復感染。

第二個就是激素治療,過去的很多術者,術后給予雌激素續貫用藥,促使內膜生長,但是因為正常大量的外源激素進入機體會經過負反饋抑制內源激素產生,將影響機體的正常生理狀態。

第三個是膨宮液治療,鹽水優于葡萄糖。宮腔積膿者應該立即擴張頸管,引流膿液。術后置橡皮引流管于頸管至無膿液流出為止,同時應用上述藥物治療。非癌腫性宮腔積膿可行宮腔灌洗,消毒藥液如高錳酸鉀溶液或者是碘酒溶液,灌洗時壓力要低,速度緩慢。如無雙腔子宮灌洗管,可將導尿管插入宮腔,用注射器將藥液注入,一次灌洗液量多少根據積膿的多少而定。

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