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系統(tǒng)性紅斑狼瘡麻醉注意事項

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醫(yī)生主講實錄

?一、術(shù)前重點對腎臟心血管、神經(jīng)系統(tǒng)等功能進(jìn)行詳細(xì)的評估,并采取相應(yīng)措施,腎上腺皮質(zhì)激素治療者要注意其副作用,并增加用量,糖皮質(zhì)激素治療者圍術(shù)期可預(yù)防性應(yīng)用,低蛋白血癥者術(shù)前應(yīng)盡量糾正,除急救手術(shù)外,手術(shù)應(yīng)選擇在疾病的緩解期。

二、圍術(shù)期,避免引起紅斑狼瘡的藥物,如普魯卡因酰、左旋多巴,心得寧、利血平,苯妥英鈉、青霉素、磺胺類與氯丙嗪等。因部分患者有卟啉病,麻醉前用藥及麻醉誘導(dǎo)時,應(yīng)避免用巴比妥類等藥物。

三,麻醉管理重點是保護(hù)腎臟功能,避免其進(jìn)一步受損,保護(hù)腎臟功能最重要的措施是保證良好的麻醉效果,防止應(yīng)激反應(yīng),腎血流減少及維持血流動力學(xué)與內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。

以上內(nèi)容僅供參考

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