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醫生主講實錄

肺大皰是指大皰性肺氣腫,是一種局限性肺氣腫,肺泡的高度膨脹、肺泡壁破裂并相互融合而形成。一般是由小支氣管的活瓣阻塞所引起的。當肺大皰體積增大時周圍肺組織受壓迫并引起了肺臟的移位,受壓肺組織X線胸片上表現為肺大皰周圍密度增高影。

小的肺大皰本身不引起癥狀,單純肺大皰的患者也常沒有癥狀。有些肺大皰可經多年無改變,部分肺大皰可逐漸增大。肺大皰的增大會在其他部位又出現新的肺大皰,可使肺功能發生障礙,并逐漸出現癥狀。

巨大的肺大皰可使患者感到胸悶、氣短,肺大皰突然增大破裂,可產生自發性氣胸,引起嚴重的呼吸困難。也可以出現類似心絞痛的胸痛。

肺大皰常合并有慢性支管哮喘、肺氣腫。臨床癥狀也主要由這些疾病引起。只是在肺大皰形成后,臨床癥狀進一步加重。肺大皰繼發感染可引起咳嗽、咳痰、寒戰和發熱,嚴重時出現發紺。

肺大皰不能自己恢復,如果出現了并診斷的肺大皰,要根據自身的情況,考慮是否需要手術的治療。

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