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醫(yī)生主講實錄

腎衰竭分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭,急性腎衰竭現(xiàn)在又稱為急性腎損傷,急性損傷的預(yù)后根據(jù)病因還有并發(fā)癥的嚴(yán)重程度有關(guān)系,腎前性的因素導(dǎo)致的急性腎損傷,如果能夠早期診斷和治療,腎功能多可恢復(fù)到基線水平,死亡率小于10%。

腎后性的腎損傷如果能夠及時的解除梗阻,腎功能也大多恢復(fù)良好,腎性的急性腎損傷以后存在較大的差異,無并發(fā)癥者死亡率在10%到30%,合并多臟器衰竭時死亡率達到30%到80%,部分急性腎損傷的患者腎功能不能夠完全恢復(fù),慢性腎臟病患者發(fā)生急性損傷以后腎功能常常不能夠恢復(fù)到基線水平,會加快進入終末期腎病。

而慢性腎衰竭是不能夠治愈的,它主要的治療目的為延長患者的生存期限,提高生活質(zhì)量,主要的治療方法包括血液透析,腹膜透析和腎移植,血液透析和腹膜透析能夠替代腎臟的部分排泄功能,但是代替不了腎臟的內(nèi)分泌功能,而是一直術(shù)后需要長期服用抗排異的藥物。

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