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如何判斷是否患有白血病?

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醫生主講實錄

一般情況下,根據患者的臨床表現,血常規檢查以及骨髓象的檢查,來判斷是否患有白血病。白血病患者的臨床表現,多數為發熱、出血、貧血。有一半以上的患者,以發熱為早期表現。主要與粒細胞缺乏導致的感染或者是白血病本身發熱有關系。另外40%的患者以出血為早期表現。主要和血小板減少和凝血功能異常有關。表現為皮膚粘膜瘀斑、鼻出血、牙齦出血、月經過多等等。

另外有一半的患者確診的時候,已經有重度的貧血。白血病患者還可以有淋巴結、肝脾的重大骨骼疼痛、關節疼痛等癥狀。白血病患者的血常規,白細胞大多數是明顯增多的。也有少數的患者白細胞計數正常或者是減少,血紅蛋白和血小板一般是降低的。另外骨髓象的檢查多數增生明顯活躍或者是極度活躍。一般情況下原始細胞需要大于等于20%。

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