1、無(wú)癥狀期：血清尿酸鹽濃度隨年齡而增高，又有性別差異，這一階段主要表現(xiàn)為血尿酸持續(xù)或波動(dòng)性增高，從血尿酸增高到癥狀出現(xiàn)期間，可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年至數(shù)十年，只有在發(fā)生關(guān)節(jié)炎時(shí)才稱(chēng)為通風(fēng)。
2、急性關(guān)節(jié)炎:發(fā)作期是原發(fā)性痛風(fēng)最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀，好發(fā)于下肢關(guān)節(jié)，以拇指及第一跎指關(guān)節(jié)為多見(jiàn)，初發(fā)時(shí)為單關(guān)節(jié)炎癥，反復(fù)發(fā)作則受累關(guān)節(jié)增多，痛風(fēng)的發(fā)作表明血酸濃度長(zhǎng)時(shí)期過(guò)度飽和，而導(dǎo)致大量尿酸鹽在組織中沉積。
3、間歇期：痛風(fēng)發(fā)作持續(xù)數(shù)天至數(shù)周，可自然緩解，不留后遺癥，而后出現(xiàn)無(wú)癥狀階段稱(chēng)為急性發(fā)作間歇期，此后可再發(fā)，約60%患者一年內(nèi)復(fù)發(fā)，間歇期間也有長(zhǎng)達(dá)十余年者。
4、痛風(fēng)時(shí)：急慢性關(guān)節(jié)炎期，未經(jīng)治療或治療不佳的患者，尿酸鹽結(jié)晶沉積在軟骨、肌腱、滑膿液和軟組織中。
