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醫生主講實錄

引起氣管痙攣的疾病主要是支氣管哮喘,會有一些前驅的癥狀,例如打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、干咳、胸悶等前驅癥狀。

喘息和呼吸困難是哮喘的典型癥狀,喘息的發作往往比較突然,呼吸困難成呼氣性,表現為吸氣時間短,呼氣時間長,患者感到呼氣費力,但有些患者感到吸氣和呼氣都費力。當呼吸肌收縮,克服氣道狹窄所產生的過度支氣管阻力負荷時,患者即可感到呼吸困難,一般來說呼吸困難的嚴重程度和氣道阻力增高的程度成正比,但有15%的患者當FEV1下降到正常值的50%仍然察覺不到氣流的受限,表明這部分患者產生了適應性,所以說單純依靠癥狀是不能很好的評估病情的。

咳嗽咳痰是哮喘的常見癥狀,由于氣道的炎癥和支氣管痙攣引起,干咳常是哮喘的前兆,哮喘發作時咳嗽咳痰癥狀反而減輕,以喘息為主,哮喘發作尾聲時支氣管痙攣和氣道狹窄減輕,大量的氣道分泌物需要排出時咳嗽咳痰可能加重,咳出大量的白色泡沫樣痰。

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