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醫生主講實錄

臨床上導致胸悶氣短的情況主要包括了:呼吸道的疾病、心臟的疾病。

呼吸道疾病包括:肺炎、支氣管哮喘、肺腫瘤、慢性阻塞性肺病、肺纖維化、矽肺等。

冠心病包括了:心肌供血不足、心功能不全、肥厚梗阻性心臟病等。

其他如:中毒、貧血也可以導致胸悶氣短。

如果患者出現了胸悶氣短,要積極完善呼吸道相關的檢查,包括:血常規、C-反應蛋白、支氣管舒張試驗、胸片、肺CT甚至支氣管鏡活檢等。明確診斷是否為呼吸道疾病,根據不同的呼吸道疾病使用不同的治療方法。

如果為支氣管哮喘要吸支氣管舒張劑或者是ICS治療。如果患者為慢性阻塞性肺病,要吸入支氣管舒張劑。

如果患者為肺腫瘤,抗腫瘤的治療包括:手術放療、化療。

如果排除了呼吸道疾病,我們考慮是否為心臟病。完善心電圖、心肌酶、肌鈣蛋白、心臟彩超等檢查,如果明確診斷為關節功能不全,我們可以抗心衰的治療,包括:強心、利尿、擴血管。

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