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醫生主講實錄

宮頸癌的治療要根據臨床分期,患者年齡,生育要求,全身情況,醫療技術水平及設備條件等綜合考慮,制定適當的個體化治療方案,采用于手術和放療為主,化療為輔的綜合治療方案。

第一,手術治療,主要用于早期宮頸癌的患者,常用的術式有全子宮切除術,次廣泛全子宮切除術及盆腔淋巴結清掃術,廣泛的全子宮切除術及盆腔淋巴結清掃術,腹主動脈淋巴結切除或取樣,年輕的患者卵巢正常可以保留。對要求保留生育功能的年輕患者,屬于特別早期的,可以行宮頸錐形切除術或者是根治性宮頸切除術,根據患者的不同分期選用不同的術式。

第二,放射治療,適用于中晚期的患者,全身情況不適宜手術的早期患者,宮頸大塊病灶的術前放療,手術治療后病理檢查發現有高危因素的輔助治療。

第三,化療,主要用于晚期或者是復發轉移的患者,近年也采用手術聯合術前新輔助化療,來縮小腫瘤病灶及控制亞臨床的轉移,也用于放療增敏,常用的化療藥物有順鉑、卡鉑、紫杉醇、博來霉素、異環磷酰胺、氟尿嘧啶等。

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