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什么是小兒支氣管炎

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醫生主講實錄

小兒支氣管炎是指支氣管發生炎癥,小兒毛細支氣管炎的病變主要發生在肺部的細小支氣管,也就是毛細支氣管,所以命名為毛細支氣管炎。

通常是由普通感冒、流行性感冒等病毒性感染引起的并發癥,也可能由細菌感染所致,是小兒常見的一種急性上呼吸道感染,小兒支氣管炎命名為毛細支氣管炎,毛細支氣管炎的病原菌主要為呼吸道合胞病毒,可以占80%或更多,其他依次為腺病毒、副流感病毒、鼻病毒、流感病毒等。

毛細支氣管炎不同于一般的氣管或支氣管炎,臨床癥狀像肺炎,但以喘憋為主,此病多發生在2.5歲以下的小兒,80%在1歲以內,多數是6個月以下的小兒,典型的毛線支氣管炎常發生在上呼吸道感染,2到3日后出現持續性干咳和發熱,體溫以中、低度發熱多見,發作喘憋為主要特點,并且以喘憋發生后2日到3日較嚴重,喘憋發作時呼吸明顯增快,達每分鐘60次到80次以上,并伴有呼氣延長和呼氣性喘鳴。

重癥患兒可表現為三凹征,即鎖骨上窩、胸骨上窩和上腹部凹陷,和鼻翼煽動,臉色蒼白,口唇發青或出現紫紺,患兒常煩躁不安,呻吟不止,更嚴重的患兒可合并心力衰竭或呼吸衰竭,大部分病例治療后均可緩解,極少發生死亡。

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