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• 老年焦慮癥如何用藥

  臨床上見老年人，其實并發焦慮抑郁的，非常非常多見。尤其老年抑郁，也是以焦慮的發作為主，因為到了老年人，對生活以后的身體等等，他會有很多很多的擔心。但是人到老年了以后我們知道，隨著生理機能的衰退，身體都會發生很大很大的變化。表現在什么地方呢，藥物的吸收會怎么樣，變慢，分布代謝和排除也會減慢，因而出現不良反應的發生率，要高于青壯年。再一個老年人的脂肪，含量比青年人要高，很多脂溶性的藥物，容易在脂肪內蓄積時間也比較長，所以它在脂肪中蓄積，釋放也會比較慢，所以代謝過程當中，那個副作用也會相應的增加。因此老年人用抗焦慮藥，劑量我們考慮有幾個部分，一個劑量要低，低劑量的開始，如果效果不好，增量的時候一定要慢，老年人除焦慮外，還有的時候，合并其他的軀體的障礙，他有軀體疾病的時候，往往不光是吃抗焦慮藥，他還有其他的，像其他軀體疾病的藥，這些藥物的相互的作用，也是我們需要去考慮到的。避免出現這些不良的反應，所以說焦慮障礙在老年人中，什么表現最多見呢，一個是失眠，睡眠不好，所以老年人抗焦慮的時候，我們一般都會用一些，抗焦慮促睡眠藥物，像苯二氮卓類的藥物，但是用這些藥物的時候，我們要注意，尤其苯二氮卓類，有些長半衰期的藥物，都是代謝比較慢的藥物，我們盡可能的要用，一個劑量應該小，再一個不要長期用，再一個這些藥物有可能對老年人，我們叫啥，認知功能記憶力影響比較大，所以有的時候抗焦慮的時候，老年人，我們提倡用非苯二氮卓類的，盡可能少用安定類的藥物，這是老年人用藥的一些特點。

  

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  王成彪 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-13 4633次

• 如何治療睡眠障礙

  引起睡眠障礙的病因有以下幾種：1、由焦慮、抑郁、精神分裂癥等精神疾病引起的睡眠障礙。2、由高血壓、心肌梗死、高脂血癥、肥胖、免疫功能失調等軀體疾病引起的睡眠障礙癥。3、表現在注意力不集中、記憶力下降、決策異常等認知功能受損引起的睡眠障礙。睡眠障礙的患者常常伴有日間功能的損害，比如疲勞或全身不適、注意力不集中、注意維持能力下降，記憶力減退、學習、工作和社交能力下降，情緒波動或易激惹、日間思睡、興趣減退、精力減退、工作中錯誤傾向增加、緊張、頭痛、頭暈以及對睡眠過度關注。治療睡眠障礙可以在醫生的指導下服用甜夢口服液，組方含有黨參、刺五加、淫羊藿、黃精、雄蠶蛾、制馬錢子等17味中藥，共同發揮作用。可以很好的改善睡眠障礙導致的日間功能損害的癥狀。綜合調理神經、內分泌、免疫系統。從而綜合改善患者睡眠總時間和日間功能障礙。具體用藥，需咨詢醫生或藥師，在其指導下服用。

  

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  劉宗蓮 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2020-08-10 62938次

• 睡眠障礙如何用藥
  出現了睡眠障礙的問題，很多人都是比較長時間的入睡困難，或者是睡眠比較淺，睡眠時間比較短等問題，通常在藥物治療之前都要進行一些非藥物治療方面的一些生活指導，包括像睡前喝牛奶，泡腳以及保持昏暗安靜的環境，如果上述的這種方式還是不能夠改善睡眠，甚至還伴發了一些像焦慮抑郁等情緒，就應該應用一些中成類的藥物來安神助眠治療，比如像安神補腦液，舒眠膠囊之類的一些藥物來幫助緩解，西藥方面可以更快速的來幫助改善入睡像地西泮，氯硝西泮對于失眠伴發了其他的一些情緒障礙是非常有幫助的，只不過應用時間相對不要太長。睡前不要服用興奮性的飲料，這樣的話可以根據自身的體質進行一些生活方面的改善，短期用藥，長時間的一些中藥或者是生活方面的改善，可以逐步在保持勞逸結合的狀況下，使自己的睡眠質量大大的提高。
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  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2019-05-27 914次

• 如何評價老年睡眠障礙
  對睡眠障礙的評價，首先要區別原發性睡眠障礙和繼發性睡眠障礙，優先了解正常睡眠的腦電生理情況，以及年齡和精神疾病等因素對睡眠腦電生理的影響，掌握這些情況是進行有效評價和治療的前提。診斷原發性失眠，必須排除精神疾病、軀體疾病和藥物反應，繼發性睡眠障礙指的是軀體疾病、精神疾病或者是服用藥物治療所導致的，或者是以上的因素的一個混合作用所導致的抑郁癥、焦慮癥、恐懼癥、老年癡呆癥等，都有一些特征性的睡眠形式。另外負責照顧癡呆和睡眠紊亂病人的家庭成員也可能出現間斷性的睡眠，從而進一步降低休息的質量。長期臥床的病人擔心出現持久性的失眠。對于老年人有一個的原發性的失眠，就是說入睡和睡眠，尤其是可恢復體力的睡眠困難，每周三次，持續一個月。第二，原發性嗜睡，白天過度困倦而常常是在睡眠中出現打鼾、呼吸暫停。第三，繼發性失眠，精神疾病、抑郁、焦慮等等，那么引起的一個反常的睡眠癥，比方說睡眠可以惡化軀體癥狀等等。對于老年睡眠不能單方面的聽老人的主訴，還要詢問病人身邊的人對病人睡眠情況的了解，是否打鼾、白天是否過分嗜睡、睡眠當中是否有呼吸暫停，必要時做一下多導睡眠，排除一些腦部或者是一些呼吸系統的一些疾病。
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  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-05 1522次

• 睡眠障礙怎么用藥
  睡眠障礙，很多病因都可以引起，如情緒，環境的變化等。若是短暫的失眠，暫不考慮用藥治療。若是長期失眠，對生活質量產生的影響，建議還是到神經內科門診就診，必要時可加用一些改善睡眠的藥物，如艾司唑侖等，需遵醫囑服用。另外，可以考慮采用中醫中藥治療，副作用小，療效也不錯。
  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2019-02-13 1902次

• 老年人房顫如何用藥
  病情分析：老年房顫的患者是需要應用抗凝的藥物以及抗血小板凝集的藥物，還有他汀類的藥物降低血脂。還需要應用減緩心率的藥物以及應用胺碘酮來進行治療，是能夠有效的改善這癥狀的。意見建議：在治療期間一定要加強護理，避免吃刺激性的食物，患者要少食多餐，還要戒煙戒酒，吃一些新鮮的水果和蔬菜。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-15 902次

• 如何評價老年睡眠障礙
  對睡眠障礙的評價，首先要區別原發性睡眠障礙和繼發性睡眠障礙，優先了解正常睡眠的腦電生理情況，以及年齡和精神疾病等因素對睡眠腦電生理的影響，掌握這些情況是進行有效評價和治療的前提。診斷原發性失眠，必須排除精神疾病、軀體疾病和藥物反應，繼發性睡眠障礙指的是軀體疾病、精神疾病或者是服用藥物治療所導致的，或
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 85次

• 老年高血壓如何用藥
  老年高血壓指的是年齡≥65歲的高血壓患者，約占全部高血壓人群的49%。老年人發生心腦血管疾病的風險高，最為常見的病因為高血壓，因此積極有效的治療高血壓，可明顯降低心腦血管疾病的發生率。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-04-02 3077次