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妙手醫生精選

二尖瓣關閉不全的最佳治療方法

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醫生主講實錄

二尖瓣關閉不全的治療方法有兩種,第一是藥物治療,第二是手術治療。藥物治療主要有:藥物治療的目標為減少返流量、恢復前向血流、減輕肺淤血;硝普鈉可同時擴張小動脈、小靜脈,降低前、后負荷,應首選;在低心排時,可聯用正性肌力藥或使用主動脈球囊反搏。另外的可臨床癥狀酌情給予利尿、擴血管、強心治療。

在手術治療方面,無癥狀的中度二尖瓣關閉不全的病人符合心功能減退,EF值小于五十,活動受限或者肺動脈高壓等均可以手術的治療,另外不論心功能正常與否均應進行手術,如果EF值小于0.3,應該視病人的具體情況來處理。

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